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Medicina de Familia. SEMERGEN
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Inicio Medicina de Familia. SEMERGEN Qué debe saber el médico de primaria sobre los nuevos marcadores en el cáncer...
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Vol. 44. Núm. 6.Septiembre 2018
Páginas e109-e114Páginas 369-446
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Vol. 44. Núm. 6.Septiembre 2018
Páginas e109-e114Páginas 369-446
FORMACIÓN CONTINUADA - RECOMENDACIONES DE BUENA PRÁCTICA CLÍNICA
DOI: 10.1016/j.semerg.2017.12.005
Qué debe saber el médico de primaria sobre los nuevos marcadores en el cáncer de próstata
What primary care physicians should know about new markers in prostate cancer
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A. Jalón Monzóna,
Autor para correspondencia
ajalonm@gmail.com

Autor para correspondencia.
, M. Alvarez Múgicab, M. Jalón Monzónc, S. Escaf Barmadaha
a Servicio de Urología, Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA), Oviedo (Asturias), España
b Servicio de Urología, Hospital Valle del Nalón, Langreo (Asturias), España
c Centro de Salud de Contrueces, Gijón (Asturias), España
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Tabla 1. Nuevos biomarcadores. Orientación
Tabla 2. Test genómicos
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Resumen

La utilización del antígeno prostático específico como herramienta diagnóstica en el cribado del cáncer de próstata se ve reflejada en un incremento en la incidencia, un incremento en el diagnóstico de cánceres más precoces y un aumento en los tratamientos con intención curativa, aun a costa de un sobretratamiento. Sabemos, por datos recogidos en la literatura, que no todo paciente con antígeno prostático específico elevado necesita biopsia, y que no todo paciente con diagnóstico de cáncer de próstata necesita tratamiento. Con los nuevos marcadores prostáticos emergentes vamos a tratar de mejorar la especificidad del antígeno prostático específico en la zona gris (4-10 ng/ml) evitando biopsias innecesarias, de mejorar la sensibilidad en la detección de cáncer de próstata significante con antígeno prostático específico bajo y a intentar reducir el riesgo de sobretratamiento. Por otro lado, los biomarcadores pronósticos con test genómicos nos van a ayudar a elegir la mejor opción terapéutica para el paciente.

Palabras clave:
Cáncer de próstata
Marcadores prostáticos
Diagnóstico
Abstract

The use of prostate-specific antigen as a diagnostic tool in the screening of prostate cancer is reflected in an increase in the incidence, an increase in diagnosis at initial stages, and an increase in radical therapies, even at the expense of over-treatment in some cases. It is known from the data collected in the literature that not every patient with high prostate-specific antigen needs a biopsy, and that not every patient diagnosed with prostate cancer needs treatment. With the new emerging prostate markers, we will try to improve the specificity of prostate-specific antigen in the grey area (4-10 ng/ml) should be improved. This should avoid unnecessary biopsies. The sensitivity in the detection of significant prostate cancer with low prostate-specific antigen should also be improved in an attempt to reduce the risk of over-treatment. On the other hand, prognostic biomarkers with genomic tests will help to choose the best therapeutic option for the patient.

Keywords:
Prostate cancer
Urinary markers
Diagnosis

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