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Hipertensi??n 2016;33:133-44 - DOI: 10.1016/j.hipert.2016.03.001
ORIGINAL
Consenso de médicos expertos en HTA sobre el uso clínico de la triple terapia antihipertensiva a dosis fija en España
Medical expert consensus in AH on the clinical use of triple fixed-dose antihypertensive therapy in Spain
P. Mazóna,, , E. Galveb, J. Gómezc, M. Gorostidid, J.L. Górrize, J.D. Mediavillaf, en representación de las Sociedades Españolas de Cardiología, Medicina Interna y Nefrología
a Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario, Santiago de Compostela, España
b Servicio de Cardiología, Hospital Vall d’Hebrón, Barcelona, España
c Servicio de Medicina Interna, Hospital Infanta Sofía, Madrid, España
d Servicio de Nefrología, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, España
e Servicio de Nefrología, Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia, España
f Unidad de Hipertensión, Hospital Virgen de las Nieves, Granada, España
Recibido 15 enero 2016, Aceptado 08 marzo 2016
Resumen
Introducción

La opinión de expertos (de distintas especialidades) sobre la triple terapia antihipertensiva a dosis fijas en la práctica clínica puede variar.

Material y métodos

Encuesta online con aspectos controvertidos del tratamiento triple realizada por un panel de expertos en hipertensión arterial (HTA) empleando un método Delphi modificado en 2 rondas.

Resultados

Participaron 158 expertos: Medicina Interna (49) Nefrología (26) y Cardiología (83). Se consensuaron (acuerdo) 27/45 ítems (60%); 7 ítems presentaron diferencias estadísticamente significativas. Se consensuó: los factores predictivos de la necesidad de tratamiento combinado y su eficacia frente al aumento de dosis de un tratamiento previo, y las ventajas de la triple terapia (prescripción/adherencia/costes/control) frente a la combinación libre.

Conclusiones

El presente consenso ofrece una visión amplia del uso clínico de la triple terapia en HTA moderada-severa y resistente/de difícil control.

Abstract
Introduction

The opinion of experts (different specialties) on the triple fixed-dose antihypertensive therapy in clinical practice may differ.

Materials and methods

Online questionnaire with controversial aspects of the triple therapy answered by panel of experts in hypertension (HT) using two-round modified Delphi method.

Results

The questionnaire was completed by 158 experts: Internal Medicine (49), Nephrology (26), Cardiology (83). Consensus was reached (agreement) on 27/45 items (60%); 7 items showed differences statistically significant. Consensus was reached regarding: Predictive factors in the need for combination therapy and its efficacy vs. increasing the dose of a pretreatment, and advantage of triple therapy (prescription/adherence/cost/pressure control) vs. free combination.

Conclusions

This consensus provides an overview of the clinical use of triple therapy in moderate-severe and resistant/difficult to control HT.

Palabras clave
Hipertensión arterial, Antihipertensivos, Combinación de medicamentos
Keywords
Arterial hypertension, Antihypertensive drugs, Drug combination
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