Estudio de la cinemática y fiabilidad inter e intraterapeutas de la manipulacion vertebral cervical basada en sensores inerciales

Resumen

Objetivo

Determinar la capacidad de los sensores inerciales para el estudio de la cinemática de la manipulación cervical vertebral sobre un modelo anatómico, así como explorar la fiabilidad interterapeutas, intraterapeuta, y entre mano dominante y no dominante.

Material y metodo

Estudio transversal analítico. Fijando un sensor inercial sobre el hueso frontal de la cabeza, se analizaron las manipulaciones en el segmento de movilidad cervical C5-C6 durante tres repeticiones en el lado izquierdo y seguidamente hacia la derecha, por dos terapeutas experimentados.

Resultados

Para todos los parámetros tridimensionales grabados en el mismo terapeuta a lo largo de las tres repeticiones se muestra una buena consistencia con valores de ICC de 0,808 a 0,928, no siendo así para los valores de fiabilidad entre manos del mismo terapeuta o entre terapeutas con valores de ICC de 0,123 a 0,742. La media de desplazamiento de la rotación durante la manipulación desde la posición de premanipulación fue de 18 grados (IC95% 11 a 26). Conclusión: Los sensores inerciales presentan capacidad para estudiar la cinemática de la manipulación vertebral cervical. Estos dispositivos presentan un posible valor añadido como feedback a tiempo real tras el estudio de la representación grafica de las fases premanipulativa y manipulativa. Sobre un modelo anatómico la fiabilidad intraterapeutas es buena, sin embargo es baja interterapeutas y entre manos del mismo terapeuta.

Abstract

Objective

Determine the capacity of inertial sensors as a tool for the study of the kinematics of cervical spine manipulation on an anatomical model and study the inter- and inter-therapists reliability and within non-dominant and dominant hand.

Material and methods

A cross sectional, analytic study was performed. Placing an inertial sensor on the frontal bone of the head, the manipulations were analyzed in the cervical motion segment C5-C6 during three repetitions on the left side and then to the right, carried out by two experienced therapists.

Results

All of the dimensional parameters recorded in the same therapist during the three repetitions showed good consistency with the ICC values from 0.808 to 0.928, this not occurring for the reliability values between the hands of the same therapist or therapists with ICC values from 0.123 to 0.742. The average displacement of the rotation during manipulation from the pre-manipulative position was 18 degrees (95% CI: 11-26).

Conclusion

Inertial sensors show capacity to study the kinematics of cervical spinal manipulation. These devices have a potential added value as real time feedback after studying the graphic representation of the premanipulation and manipulative phases. On an anatomical model, intra-therapist reliability is good, however, that of the inter-therapist and within hands of the therapist is low.