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Cir Esp 2018;96:301 - DOI: 10.1016/j.ciresp.2017.10.007
La imagen del mes
Linfoma periaórtico simulando un síndrome aórtico agudo
Peri-aortic lymphoma simulating an acute aortic syndrome
Francesc Simó Alaria,, , Flora Lacassinb, Philippe Montane de la Roqueb, Israel Gutierreza
a General Surgery, Centre Hospitalier du Val d’Ariège, Saint Jean de Verges, France
b Internal Medicine, Centre Hospitalier du Val d’Ariège, Saint Jean de Verges, France

Mujer de 75 años, sin antecedentes de interés, consulta a urgencias por dolor precordial, pérdida de peso y fatiga. El examen cardiológico con ECG y enzimas cardíacas descartó la presencia de un síndrome coronario agudo. No obstante, el examen físico evidenció una masa abdominal no pulsátil sospechosa de aneurisma aórtico abdominal, hematoma intramural o sarcoma retroperitoneal.

Una tomografía computarizada mostró una masa heterogénea retroperitoneal de 14×11cm rodeando la aorta abdominal y los vasos renales sin invadirlos (figs. 1 y 2).

Figura 1.
(0.07MB).

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Figura 2.
(0.06MB).

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Una biopsia guiada por escáner confirmó el diagnóstico de un linfoma difuso de células B grandes (DLBCL), subtipo centro germinal. El estudio de extensión con PET concluyó en un estadio III IP 2. Se inició el protocolo de quimioterapia con R-CHOP (rituximab, ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y prednisona) con excelente respuesta, sin necesidad de trasplante de médula ósea.

Autor para correspondencia. (Francesc Simó Alari f.simo.alari@gmail.com)
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