Introducción y objetivos: La recuperación miocárdica es un proceso que comprende el remodelado inverso del vi y una evolución clínica libre de síntomas y eventos. Nuestro objetivo es conocer si existe recuperación miocárdica a largo plazo en pacientes con MCD idiopática.

Material y métodos: Análisis retrospectivo de una cohorte de 132 pacientes ambulatorios consecutivos con diagnóstico de MCD Idiopática. Consideramos que hubo remodelado inverso cuando la FEVI se mantuvo por encima del 55%.

Resultados: Edad media 65,87 ± 12,45 años, sexo femenino 35,6%. Periodo medio de seguimiento 48,66 ± 29,01 meses. La FEVI se normalizó en el 21,2% de los pacientes siendo la mortalidad nula en este grupo en comparación con el 22,6% de mortalidad entre los pacientes que no experimentaron remodelado inverso del VI (p = 0,003). El porcentaje de pacientes que sufrió algún evento en el grupo que normalizó la FEVIfue del 3,8% vs el 24,8% del grupo con FEVI deprimida (p < 0,001). Los factores que se relacionaron independientemente con la normalización de la FEVIfueron la mejoría del GF durante el seguimiento (HR 2,88 IC95% 1,05-7,91; p = 0,040), el GF de la NYHA al final del seguimiento (HR 0,38 IC95% 0,15-0,94; p = 0,037)) y el evento combinado –muerte, trasplante cardiaco u hospitalización POR IC- (HR 0,10 IC95% 0,01-0,77; p = 0,027).

Conclusiones: Conclusiones: el remodelado inverso del vi se asoció a largo plazo con una importante mejoría del GF de la NYHA, así como a ausencia de mortalidad y a una reducción muy significativa de eventos relacionados con IC, por lo que consideramos que hubo recuperación miocárdica.