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XXIV Reunión Nacional de Cirugía CIRUGÍA ESOFAGOGÁSTRICA

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XXIV Reunión Nacional de Cirugía

Alicante, 24-27 October 2023

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11. CIRUGÍA ESOFAGOGÁSTRICA

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P-166 - EL VALOR DE LA RELACIÓN NEUTRÓFILOS-LINFOCITOS Y PLAQUETAS-LINFOCITOS EN EL PRONÓSTICO DE LAS COMPLICACIONES TRAS CIRUGÍA ESOFAGOGÁSTRICA

Díaz Lara, Carlos J.; Pérez Sánchez, Miguel Angel; Lacueva, Francisco Javier; Oller, Inmaculada Concepció; Arroyo Sebastián, Antonio

Hospital General Universitario, Elche.

Objetivos: La respuesta inflamatoria sistémica provocada por la agresión quirúrgica producirá alteraciones en el hemograma (plaquetas, neutrófilos y linfocitos). Esta respuesta inflamatoria sistémica se asocia a un mal resultado en muchos tipos de cáncer. Una relación elevada de neutrófilos-linfocitos (NLR) o plaquetas-linfocitos (PLR) presentan un desequilibrio hacia un estado inflamatorio protumoral, una peor respuesta al tratamiento y una peor supervivencia. El objetivo es determinar qué valores de NRL y PRL son útiles para establecer el riesgo de complicaciones posoperatorias en pacientes intervenidos de cirugía esofagogástrica.

Métodos: Realizamos un análisis retrospectivo de una serie de 60 pacientes intervenidos en nuestra unidad sometidos a cirugía tumoral de localización esofagogástrica. Se determinaron los niveles preoperatorios y al tercer y quinto día de los valores absolutos de neutrófilos, plaquetas y linfocitos. Se calcularon los valores de NLR y PLR en estos periodos. Se determinó el riesgo de complicaciones posoperatorias en función de los niveles de NRL y PRL. Se comparó con los valores de proteína C reactiva (PCR) en los mismos días.

Resultados: El valor de la NLR al tercer día posoperatorio se asoció de forma estadísticamente significativa con la aparición de complicaciones posoperatorias (p = 0,003). El resto de valores no demostró utilidad en la predicción de complicaciones posoperatorias. Se construyeron las curvas de ROC que mostraron un mayor poder predictivo de complicaciones posoperatorias (p = 0,014) del NLR al tercer día. Se calculó el punto de corte según el índice de Youden en NLR = 11,09. De forma que los pacientes con 11,09 veces más neutrófilos que linfocitos en el tercer día de posoperatorio presentaron 5,7 más posibilidades de desarrollar complicaciones.

Conclusiones: En nuestra serie, la NLR del 3^er día posoperatorio adquiere mayor valor predictivo que la PCR del 3^er día, al asociarse al desarrollo de complicaciones posoperatorias (p = 0,003). Un simple hemograma nos sirve para determinar el riesgo de complicaciones posoperatorias en pacientes sometidos a cirugía de resección esofagogástrica.

Communications of "CIRUGÍA ESOFAGOGÁSTRICA "

P-014. MANEJO DE LA DEHISCENCIA DE ANASTOMOSIS TRAS GASTRECTOMÍA TOTAL. EXPERIENCIA INICIAL CON EL USO DE VAC-STENT

P-015. SEGUIMIENTO ENDOSCÓPICO DE LOS TUMORES NEUROENDOCRINOS GÁSTRICOS TIPO 1 (TNEG-T1)

P-016. TERAPIA DE VACÍO EN FUGA ANASTOMOSIS Y PERFORACIÓN ESOFÁGICA

P-144. ¿PODEMOS PREVENIR LA FUGA ANASTOMÓTICA ANTES DE FINALIZAR LA GASTRECTOMÍA?

P-145. ¿SE HA VISTO AFECTADO EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL CÁNCER ESOFAGOGÁSTRICO DURANTE LA PANDEMIA POR COVID-19?

P-146. TRATAMIENTO MULTIDISCIPLINAR CONSERVADOR EN LA DEHISCENCIA DE SUTURA EN UNA ESOFAGECTOMÍA DISTAL EN PACIENTE COMPLEJO

P-147. 22 AÑOS DE EXPERIENCIA EN TUMORES NEUROENDOCRINOS DE ESTÓMAGO: ¿ES NECESARIO CONOCER SUS TIPOS?

P-148. ADENOCARCINOMA SOBRE DIVERTÍCULO DE MECKEL PERFORADO, UNA ENTIDAD INFRECUENTE

P-149. ANÁLISIS DE DATOS PROPIOS EN CIRUGÍA: AVANZANDO POR UNA CIRUGÍA GÁSTRICA DE CALIDAD

P-150. ANÁLISIS DE EFICACIA, SEGURIDAD Y FACILIDAD DE USO DE UNA MALLA TRIDIMENSIONAL PARA EL REFUERZO PROTÉSICO DE HERNIAS DE HIATO II, III Y IV

P-151. ANÁLISIS DE LA SARCOPENIA EN PACIENTE CON NEOPLASIA ESOFAGOGÁSTRICO Y SU RELACIÓN CON COMPLICACIONES POSQUIRÚRGICAS

P-152. ANÁLISIS DEL MANEJO DEL ESÓFAGO DE BARRETT EN PACIENTES INTERVENIDOS DE REFLUJO GASTROESOFÁGICO EN NUESTRO HOSPITAL

P-153. ANASTOMOSIS CIRCULAR VERSUS LINEAL TRAS ESOFAGUECTOMÍA IVOR-LEWIS. ANÁLISIS COMPARATIVO

P-154. CÁNCER GÁSTRICO PERFORADO: NUESTRA EXPERIENCIA EN 15 AÑOS

P-155. CARACTERÍSTICAS DE LOS TUMORES GASTROINTESTINALES (GIST) ASOCIADOS A OTROS TUMORES. ANÁLISIS DE NUESTRA EXPERIENCIA

P-156. CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS SOBRE DIVERTÍCULO DE ZENKER

P-157. CASO CLÍNICO: ANESOFAGIA ESOFÁGICA CON RECONSTRUCCIÓN CON COLGAJO MUCOCUTÁNEO RADIAL

P-158. CAUSTICACIÓN GRAVE DEBIDO A INTENTO AUTOLÍTICO MEDIANTE INGESTA DE LEJÍA. REVISIÓN Y ACTUALIZACIÓN DEL MANEJO

P-159. CIRUGÍA DEL CÁNCER GÁSTRICO. AUTOEVALUACIÓN PARA MEJORAR UNA UNIDAD ESOFAGOGÁSTRICA ILUSIONADA

P-160. CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA DEL CÁNCER GÁSTRICO: CUANDO LOS RESULTADOS CONVIERTEN EN ESTÁNDAR UNA NOVEDAD Y NO UNA TRADICIÓN

P-161. COLOPLASTIA COMO TRATAMIENTO DE DIVERTÍCULO EPIFRÉNICO GIGANTE RECIDIVADO

P-162. CÓMO PONER FIN AL ESCEPTICISMO SOBRE EL PAPEL DE LA NEOADYUVANCIA EN EL CÁNCER GÁSTRICO. UN RETO EN CIRUGÍA ESOFAGOGÁSTRICA

P-163. CUANDO EL CONTROL DE DAÑOS Y EL MANEJO MULTIDISCIPLINAR ES LA MEJOR ESTRATEGIA PARA TRATAR UNA PERFORACIÓN ESOFÁGICA

P-164. DETERMINACIÓN DEL FALLO AL RESCATE (FAILURE TO RESCUE) EN LOS PACIENTES DEL RECEG-CV (REGISTRO CÁNCER ESOFAGOGÁSTRICO DE LA COMUNIDAD VALENCIANA)

P-165. DISTENSIÓN GÁSTRICA AGUDA: UNA CAUSA INFRECUENTE PERO POTENCIALMENTE GRAVE DE ABDOMEN AGUDO

P-167. ERUCTO SUPRAGÁSTRICO Y ERGE: UNA ENTIDAD A CONOCER POR LOS CIRUJANOS. REVISIÓN DE LA BIBLIOGRAFÍA A PROPÓSITO DE UN CASO

P-168. ESOFAGOCELE TORÁCICO ALTO EN PACIENTE INTERVENIDO POR ESTENOSIS ESOFÁGICA CONGÉNITA CON ESOFAGOCOLOPLASTIA Y ESTENOSIS DE LA ANASTOMOSIS ESOFAGOCÓLICA

P-169. ESOFAGUECTOMÍA TOTAL POR ENFERMEDAD DE CROHN ESOFÁGICA

P-170. ESTUDIO DE DISMOTILIDAD ESOFÁGICA DESPUÉS DE FUNDOPLICATURA POR HERNIA HIATAL PARAESOFÁGICA

P-171. EXPERIENCIA EN EL TRATAMIENTO DE LA HERNIA DIAFRAGMÁTICA TIPO II Y III EN UN HOSPITAL COMARCAL

P-172. FISTULA GASTROBRONQUIAL POSESOFAGECTOMÍA, LA IMPORTANCIA DE LA SOSPECHA CLÍNICA

P-173. FÍSTULA GASTROPLASTIA-CAROTIDEA. CAUSA INFRECUENTE DE HEMORRAGIA DIGESTIVA EN EL POSOPERATORIO TARDÍO DE ESOFAGUECTOMÍA

P-174. GASTRECTOMÍA ATÍPICA POR GIST GÁSTRICO GIGANTE: ¿CUÁNDO ESTÁ INDICADO EL TRATAMIENTO NEOADYUVANTE?

P-175. GASTRITIS FLEMONOSA AGUDA EN PACIENTE INMUNOCOMPETENTE, UN CASO INUSUAL

P-176. GIST GÁSTRICO GIGANTE INADVERTIDO POR EMBARAZO Y POSPARTO

P-177. INDIVIDUALIZACIÓN DE LA LINFADENECTOMÍA GUIADA POR VERDE DE INDOCIANINA EN EL CÁNCER GÁSTRICO (ICG) LOCALMENTE AVANZADO POR CIRUGÍA MÍNIMAMENTE INVASIVA

P-178. INFRECUENTE COMPLICACIÓN DEL BYPASS GASTROYEYUNAL: LA FÍSTULA GASTROCÓLICA

P-179. LA CIRUGÍA COMO TRATAMIENTO ÚNICO DE UN TUMOR GIST GÁSTRICO GIGANTE RESISTENTE A IMATINIB: A PROPÓSITO DE UN CASO

P-180. LEIOMIOMA ESOFÁGICO, A PROPÓSITO DE UN CASO

P-181. LIPOMA GÁSTRICO: CAUSA RARA DE HEMORRAGIA DIGESTIVA

P-182. MALROTACIÓN INTESTINAL EN EL ADULTO. A PROPÓSITO DE UN CASO

P-183. MANEJO DE FÍSTULA ANASTOMÓTICA EN BYPASS GÁSTRICO. TRATAMIENTO ENDOSCÓPICO DE VACÍO

P-184. MANEJO ENDOSCÓPICO DE LA FÍSTULA DE LA ANASTOMOSIS ESOFAGOYEYUNAL EN UN HOSPITAL GENERAL DE ESPECIALIDADES

P-185. MANEJO QUIRÚRGICO DEL PRIMER CASO PUBLICADO DE FÍSTULA GASTROHEPÁTICA POR LINFOMA GÁSTRICO

P-186. NECROSIS DUODENOPANCREÁTICA COMO COMPLICACIÓN INFRECUENTE DEL TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICO DE LA HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA

P-187. NECROSIS GÁSTRICA TRAS ADMINISTRACIÓN DE ETOXIESCLEROL PARA TRATAMIENTO DE HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA

P-188. NUESTRA MATRIZ TEMPORAL PARA LA CIRUGÍA DEL CÁNCER GÁSTRICO

P-189. PERFORACIÓN INTRATORÁCICA DE VÓLVULO GÁSTRICO ORGANOAXIAL SECUNDARIO A HERNIA DE HIATO ESOFÁGICA MIXTA. MANEJO QUIRÚRGICO DE ESTA INUSUAL COMPLICACIÓN

P-190. QUISTE MALIGNIZADO DE DUPLICACIÓN GÁSTRICA EN EL ADULTO

P-191. RESULTADOS A CORTO Y LARGO PLAZO DE 129 GASTRECTOMÍAS POR CÁNCER EN UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL CON GRAN EXPERIENCIA EN CIRUGÍA MÍNIMAMENTE INVASIVA

P-192. RESULTADOS A MEDIO PLAZO DE ESOFAGOFUNDOSTOMÍA TRANSGÁSTRICA LAPAROSCÓPICA EN PACIENTES CON ACALASIA REFRACTARIA

P-193. RESULTADOS DE LA GASTROPLASTIA DE COLLIS SERRADA EN CIRUGÍA PRIMARIA Y REDO EN PACIENTES CON HERNIA DE HIATO Y ESÓFAGO CORTO

P-194. RESULTADOS EN EL USO DE PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE DEHISCENCIA ANASTOMÓTICA EN LA ESOFAGUECTOMÍA

P-195. REVISIÓN DE ESTUDIOS CLÍNICOS ALEATORIZADOS EN ESOFAGUECTOMÍA ASISTIDA POR ROBOT

P-196. REVISIÓN SISTEMÁTICA DE ENSAYOS CLÍNICOS ALEATORIZADOS SOBRE LOS EFECTOS DE LA NUTRICIÓN PREOPERATORIA EN LOS RESULTADOS POSOPERATORIOS DE PACIENTES CON CÁNCER DE ESÓFAGO

P-197. ROMPIENDO LA INCIDENCIA DEL SÍNDROME DE LA PINZA AORTOMESENTÉRICA

P-198. SCHWANNOMA GASTROINTESTINAL

P-200. SÍNDROME DEL LIGAMENTO ARCUATO MEDIO, A PROPÓSITO DE DOS CASOS Y REVISIÓN DE LA LITERATURA

P-201. SUTURA BARBADA VS. SEDA PARA LA FUNDUPLICATURA TIPO NISSEN, ¿OFRECEN LOS MISMOS RESULTADOS?

P-202. TERAPIA DE VACÍO ENDOSCÓPICA EN DEHISCENCIA ANASTOMÓTICA GASTROYEYUNAL RECURRENTE. A PROPÓSITO DE UN CASO Y REVISIÓN DE LA LITERATURA

P-203. TERAPIA ENDOLUMINAL DE PRESIÓN NEGATIVA PARA EL MANEJO DE LA PERFORACIÓN ESOFÁGICA IATROGÉNICA: PRESENTACIÓN DE UN CASO Y REVISIÓN DE LA LITERATURA

P-204. THE EFFECT OF OBESITY ON RECURRENCE AND COMPLICATIONS AFTER ANTI-REFLUX SURGERY

P-205. TORACOSCOPIA POR LEIOMIOMA DE TERCIO MEDIO ESOFÁGICO

P-206. TUMOR DE CÉLULAS GRANULARES ESOFÁGICO: UNA ENTIDAD POCO FRECUENTE. A PROPÓSITO DE UN CASO

P-207. UTILIDAD DEL MAPEO LINFÁTICO CON ICG PARA EVITAR LA INFRAESTADIFICACIÓN EN LA LINFADENECTOMÍA AVANZADA DEL CÁNCER GÁSTRICO

P-208. UTILIZACIÓN DE ENDOESPONJAS EN EL TRATAMIENTO DE LAS DEHISCENCIAS TRAS ESOFAGUECTOMÍA

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