Valoración anatomopatológica e inmunohistoquímica frente a Treponema pallidum en 42 biopsias con sospecha clinicopatológica de sífilis

Resumen

La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual que aún es relativamente frecuente y cuyo diagnóstico se ha basado tradicionalmente en pruebas serológicas. La histopatología de sus lesiones, especialmente en la sífilis secundaria, puede ser muy variable. La detección de Treponema pallidum en biopsias se ha realizado hasta fechas recientes mediante técnicas de impregnación argéntica, que presentan escasa sensibilidad. Desde hace unos años se dispone de detección inmunohistoquímica frente a espiroquetas. Éste es un trabajo de revisión de 42 biopsias con sospecha clínica y/o anatomopatológica de sífilis en los que se valoran sus hallazgos morfopatológicos e inmunohistoquímicos, con especial orientación al secundarismo luético, que mostró una positividad inmunohistoquímica del 83,3%.

Abstract

Syphilis is a sexually transmitted disease which is still common. Traditionally, serology has been the diagnostic gold standard. The pathology of the lesions, especially those of secondary syphilis, can vary. Spirochetes (Treponema pallidum) can be detected with silver staining, but with only low sensitivity. Since the 1990s, immunohistochemistry against Treponema has been available. The pathology and immunohistochemistry of 42 biopsies from patients with a possible clinical diagnosis of syphilis were examined. In secondary syphilis, treponemas were detected in 83.3% of the cases using immunohistochemistry.