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Vol. 52. Núm. 3.
Páginas 167-177 (Julio - Septiembre 2019)
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Vol. 52. Núm. 3.
Páginas 167-177 (Julio - Septiembre 2019)
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DOI: 10.1016/j.patol.2019.02.001
Recomendaciones del grupo de trabajo de Uropatología de la Sociedad Española de Anatomía Patológica
Prostate pathology recommendations from the Uropathology working group of the Spanish Society of Pathology
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Julián Sanz Ortegaa,
Autor para correspondencia
jsanzo@salud.madrid.org

Autor para correspondencia.
, Pilar Gallelb, M. Isabel Hierro Martínc, Inés de Torresd
a Anatomía Patológica, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España
b Anatomía Patológica, Hospital Universitario Arnau de Vilanova, Lleida, España
c Anatomía Patológica, Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España
d Anatomía Patológica, Hospital Vall d’Hebrón, Barcelona, España
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Tabla 1. Grupos pronóstico OMS
Tabla 2. Recomendaciones para informar el Gleason de las variantes de adenocarcinoma acinar y otros tipos de carcinoma de próstata
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Resumen

Estas recomendaciones del grupo de trabajo de Uropatología de la Sociedad Española de Anatomía Patológica (SEAP) suponen un resumen del Libro blanco 2017. Se basan en recomendaciones del Colegio Americano de Patólogos, ISUP 2015, Clasificación OMS 2016 y TNM (AJCC) 2017. Incluyen recomendaciones de tallado, examen macroscópico y microscópico, así como de uso de inmunohistoquímica. Se detalla que el patrón Gleason 3 incluye glándulas hiperplásicas, atróficas y microquísticas, y el patrón 4 todas las glándulas cribiformes y glomeruloides. El Gleason en pieza de prostatectomía se modifica, y si existe un patrón terciario mayor que el primario y el secundario que comprende más del 5% del tumor, se incorpora como secundario. Tanto para biopsias como para prostatectomías, si el Gleason es 7, se recomienda informar el porcentaje de patrón 4. Se especifica el Gleason en variantes tumorales y situaciones especiales. Estas recomendaciones deben ser adaptadas según la práctica individual e institucional de acuerdo con los medios disponibles.

Palabras clave:
Cáncer de próstata
Recomendaciones
Informes
Gleason score
Inmunohistoquímica
Abstract

These guidelines from the uropathology working group of the Spanish Society of Pathology (SEAP) are based on the European and ISUP 2015 recommendations and those of the College of American Pathologists, as well as the latest WHO 2016, TNM (AJCC) 2017 classifications. They include recommendations for specimen sampling, macro- and microscopic examination and immunohistochemistry. Gleason patterns are specified: Gleason pattern 3 includes hyperplastic, atrophic and microcystic glands, while pattern 4 includes all cribriform or glomeruloid glands. The Gleason score in prostatectomy specimens may change; if a tertiary pattern occurs in more than 5% of the tumour, it becomes a secondary pattern. In both biopsies and prostatectomy specimens, if the Gleason score is 7, the percentage of pattern 4 should be stated. Gleason scoring in tumor variants and special situations should also be specified. These recommendations should be adapted according to the resources available.

Keywords:
Prostate cancer
Guidelines
Reporting
Gleason score
Immunohistochemistry

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