El osteosarcoma es una neoplasia maligna originada en células productoras de hueso cuya presentación usual es predominantemente monostótica en huesos largos. La expresión poliostótica y sincrónica es rara, variable y controvertida, predominando los de celularidad de alto grado en niños; lesiones de bajo grado que afectan huesos largos en adultos y otras en las que se evidencia una lesión dominante a partir de la cual se considera producen metástasis. Se presenta el caso de un paciente de 10 años de edad con tumoraciones dolorosas en metáfisis y diáfisis de fémur, tibia, peroné, clavícula y húmero, además de pelvis, vertebras y base del cráneo de aparición sincrónica concomitante ceguera. Se realizaron imágenes con radiografía, tomografía axial computarizada (TAC), resonancia magnética (RM) y biopsia incisional de fémur. Se evidenció la ausencia de manifestación de apariencia metastásica en la imagen pulmonar, al momento del diagnóstico anatomopatológico. La histología documentó osteosarcoma de alto grado.
The osteosarcoma is a malignant neoplasm originating in bone-producing cells whose usual presentation is predominantly monostotic in long bones. The polyostotic expression is rare, variable and controversial, predominantly high-grade cellular lesions in children; low-grade lesions that affect long bones in adults and others that show a dominant lesion in long bones from which metastases arise. We present the case of a ten-year-old patient with painful tumors in metaphasis and diaphysis of the femur, tibia, fibula, clavicle, humerus, as well as in pelvis, vertebrae and base of the skull of synchronous appearance with blindness. Diagnosis was made through X-ray images, CT scan, magnetic resonance imaging (MRI), and incisional biopsy of the femur. Evidenced of absence of neoplastic manifestation in lung imaging, at the time of pathological diagnosis. Histological findings revealed a high-grade osteosarcoma.
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