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Vol. 47. Núm. 4.
Páginas 218-222 (Octubre - Diciembre 2014)
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Vol. 47. Núm. 4.
Páginas 218-222 (Octubre - Diciembre 2014)
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DOI: 10.1016/j.patol.2013.12.002
Muerte súbita por embolismo pulmonar graso y síndrome torácico agudo en paciente con anemia de células falciformes
Sudden death due to pulmonary fat embolism and acute chest syndrome in patients with sickle cell anemia
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Sandra Liliana Quijano Moreno
Autor para correspondencia
sanliqui@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, Carlos Vidal Puga
Unidad de Gestión Clínica Biotecnología, Unidad Funcional de Anatomía Patológica, Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería, España
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Resumen

El síndrome torácico agudo (STA) es una de las complicaciones más frecuentes de las crisis vasooclusivas en pacientes con anemia de células falciformes; en adultos se manifiesta frecuentemente con dolor torácico y disnea.

El embolismo pulmonar graso (EPG) es una de las causas principales de STA. Presentamos un caso donde concurren las 2 entidades, en una mujer de 31 años de edad con antecedentes de anemia de células falciformes de larga evolución y múltiples ingresos hospitalarios, que ingresa por crisis vasooclusiva dolorosa que logra estabilizarse y 4 días después desarrolla un STA, infarto de huesos largos, presentando súbitamente hipotensión con desaturación refractaria a maniobras de reanimación. En la autopsia se demostró la presencia de EPG masivo bilateral.

Palabras clave:
Anemia de células falciformes
Embolismo pulmonar graso
Síndrome torácico agudo
Hidroxiurea
Abstract

The acute chest syndrome (ACS), one of the most frequent complications of vaso-occlusive crisis in patients with sickle cell anemia, is often manifested in adults with chest pain and dyspnea.

Fatty pulmonary embolism (FPE) is a major cause of ACS. We present a case where the two entities concur in a 31 year old woman with a longstanding history of sickle cell anemia and multiple hospital admissions. She presented with a painful vaso-occlusive crisis which was successfully controlled. However, four days later she developed an ACS, long bone infarction followed by sudden onset of refractory hypotension. The autopsy showed bilateral massive FPE.

Keywords:
Sickle cell disease
Pulmonary fat embolism
Acute chest syndrome
Hydroxyurea

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