Bocio amiloide, una entidad benigna de rápido crecimiento

Resumen

El bocio amiloide es una entidad benigna poco frecuente que se caracteriza por el aumento brusco de tamaño de la glándula, condicionado por el depósito de amiloide en el parénquima tiroideo. Este aumento de tamaño, que se produce en el espacio de meses, puede producir en el paciente síntomas como disnea, disfagia o disfonía. Presentamos tres casos diagnosticados en el mismo centro y estimamos la prevalencia de esta entidad. Todos los casos mostraron una morfología similar, consistente en la presencia de folículos tiroideos, tejido adiposo maduro y amiloide en proporciones variables. Se constató acúmulo de amiloide AA y su asociación con patologías crónicas (enfermedad de Crohn, artritis reumatoide juvenil y enfermedad renal crónica). Uno de los casos presentaba incidentalmente un microcarcinoma papilar. Es una entidad poco frecuente que debe tenerse en cuenta en el diagnóstico diferencial de pacientes con bocio, sobre todo en aquellos que presentan enfermedades crónicas de base.

Abstract

Amyloid goitre is an infrequent benign entity characterized by a rapid increase in the size of the thyroid gland due to amyloid deposit in the parenchyma. Such an increase in size, which takes place over only a few months, can cause symptoms such as dyspnea, dysphagia and dysphonia. We present three cases diagnosed in the same centre and estimated its incidence. All cases showed similar morphology, with varying proportions of thyroid follicles, mature adipose tissue and amyloid. AA Amyloid accumulation was verified and associated to previous pathologies (Crohn's disease, juvenile rheumatoid arthritis and chronic renal disease). One case showed a papillary microcarcinoma. Amyloid goitre is an infrequent entity which should be considered in the differential diagnosis of all patients with goitre, especially those with chronic underlying diseases.