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Vol. 56. Núm. 4.
Páginas 261-270 (octubre - diciembre 2023)
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Vol. 56. Núm. 4.
Páginas 261-270 (octubre - diciembre 2023)
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Aspectos prácticos sobre la determinación de PD-L1 en el tratamiento de carcinoma urotelial. Consenso del grupo de uropatología de la SEAP
Practical aspects of PD-L1 assessment in the treatment of urothelial carcinoma: Consensus of the uropathology group of the SEAP
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Antonio López-Beltrána, Pilar González-Peramatob, Julián Sanz-Ortegac, Juan Daniel Prieto Cuadrad, Isabel Triase, Rafael J. Luque Baronaf, María Eugenia Semideyg, Pablo Marotoh, Ferran Algabai,
Autor para correspondencia
falgaba@fundacio-puigvert.es

Autor para correspondencia.
a Departamento de Patología, Centro Clínico Champalimaud, Lisboa, Portugal
b Departamento de Patología, Hospital La Paz, Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, España
c Departamento de Patología, Clínica Universidad de Navarra, Madrid, España
d Unidad de Gestión Clínica de Anatomía Patológica, Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (IBIMA), Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España
e Departamento de Patología, Hospital Clínic, Barcelona, España
f Unidad de Gestión Clínica de Anatomía Patológica, Hospital Universitario de Jaén, Jaén, España
g Departamento de Patología, Hospital Vall d’Hebron, Barcelona, España
h Departamento de Oncología Médica, Hospital Sant Pau, Barcelona, España
i Departamento de Patología, Fundació Puigvert, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, España
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Tabla 1. Fármacos de inmunoterapia en carcinoma urotelial aprobados, asociados a PD-L1 como biomarcador y algoritmos de utilización en ensayos clínicos
Tabla 2. Recomendaciones de la SEAP para la determinación de PD-L1 en carcinoma urotelial
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Resumen

La reciente llegada de nuevos fármacos de inmunoterapia para el tratamiento del carcinoma urotelial hace necesario establecer criterios para armonizar la determinación de PD-L1 mediante inmunohistoquímica como factor pronóstico y para la selección de pacientes a tratar. En este escenario, un grupo de uropatólogos de la Sociedad Española de Anatomía Patológica, junto con un oncólogo médico como colaborador externo subespecializado en urooncología, ha elaborado este documento de recomendaciones basadas en la evidencia disponible. En la determinación de PD-L1 son especialmente relevantes la selección de la muestra analizada, su procesamiento, la plataforma de inmunohistoquímica y anticuerpo empleados, así como el algoritmo que se aplique para la lectura. Todos estos aspectos deben indicarse en el informe de resultados, que debería poder ser fácilmente interpretable en un contexto de rápida evolución de terapias inmunológicas.

Palabras clave:
Inmunoterapia
Carcinoma urotelial
PD-L1
Anticuerpo
Inmunohistoquímica
Abstract

The recent addition of novel immunotherapy drugs for the treatment of urothelial carcinoma makes it necessary the establishment of criteria to harmonize the immunohistochemical assessment of PD-L1, both as a prognostic factor and for the selection of patients to be treated. In this scenario, a group of uropathologists from the Spanish Society of Pathological Anatomy, together with a medical oncologist as an external collaborator subspecialized in uro-oncology, have prepared this document of recommendations based on the available evidence. During PD-L1 assessment it is especially relevant the selection of the sample, its processing, the immunohistochemical platform and antibody used, and the algorithm applied in the interpretation of results. All these aspects must be indicated in the results report, which should be easily interpretable in a context of rapid evolution of immunological therapies.

Keywords:
Immunotherapy
Urothelial carcinoma
PD-L1
Antibody
Immunohistochemistry

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