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Vol. 53. Núm. 3.
Páginas 167-181 (Julio - Septiembre 2020)
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Vol. 53. Núm. 3.
Páginas 167-181 (Julio - Septiembre 2020)
REVISIÓN
DOI: 10.1016/j.patol.2019.11.004
Actualización de las recomendaciones para la determinación de biomarcadores predictivos en el carcinoma de pulmón de célula no pequeña avanzado. Consenso Nacional de la Sociedad Española de Anatomía Patológica y de la Sociedad Española de Oncología Médica
Updated guidelines for predictive biomarker testing in advanced non-small-cell lung cancer: A National Consensus of the Spanish Society of Pathology and the Spanish Society of Medical Oncology
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Fernando López-Ríosa,
Autor para correspondencia
flopezrios@hmhospitales.com

Autor para correspondencia.
, Luis Paz-Aresb, Julián Sanzc, Dolores Islad, Lara Pijuane, Enriqueta Felipf, José Javier Gómez-Románg, Javier de Castroh, Esther Condea, Pilar Garridoi
a Departamento de Patología-Laboratorio de Dianas Terapéuticas, Hospital Universitario HM Sanchinarro, CIBERONC, Madrid, España
b Servicio de Oncología Médica, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España
c Departamento de Patología, Facultad de Medicina, Universidad Complutense de Madrid, Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico San Carlos (IdISSC), Madrid, España
d Servicio de Oncología Médica, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España
e Departamento de Patología, Hospital del Mar, Barcelona, España
f Departamento de Oncología Médica, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona, España
g Departamento de Patología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Universidad de Cantabria, IDIVAL, Santander, España
h Departamento de Oncología Médica, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
i Departamento de Oncología Médica, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Universidad Alcalá, IRYCIS, CIBERONC, Madrid, España
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Tabla 1. Biomarcadores indispensables en pacientes con CPCNP
Tabla 2. Otros biomarcadores de interés en pacientes con CPCNP
Tabla 3. Ejemplos de programas europeos de garantía de calidad
Tabla 4. Propuesta de informe de resultados de anatomía patológica
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Resumen

En el año 2011 se inició un proyecto conjunto entre la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) y la Sociedad Española de Anatomía Patológica (SEAP) para establecer unas recomendaciones basadas en la evidencia actual con respecto a la determinación de biomarcadores en pacientes con carcinoma de pulmón de célula no pequeña avanzado. Al ser un área en continua evolución, estas recomendaciones se han actualizado previamente en 2012 y 2015, y ahora en 2019. Con la evidencia que existe hoy en día, las determinaciones obligatorias en cualquier paciente con este tipo de carcinoma de pulmón avanzado son las mutaciones de EGFR y BRAF, los reordenamientos de ALK y ROS1, y la expresión de PD-L1. La creciente necesidad que existe para estudiar otros biomarcadores emergentes promueve el uso de forma rutinaria de la secuenciación masiva (next-generation sequencing, NGS). Continúa siendo un reto coordinar a todos los profesionales implicados y priorizar las determinaciones y las tecnologías más adecuadas en cada caso.

Palabras clave:
ALK
Biomarcadores
Cáncer de pulmón de célula no pequeña
EGFR
BRAF
PD-L1
ROS1
Abstract

In 2011, the Spanish Society of Medical Oncology (SEOM) and the Spanish Society of Pathology (SEAP) initiated a joint project to establish guidelines for biomarker testing in patients with advanced non-small-cell lung cancer based on the information available at the time. As this field is constantly evolving, these guidelines were updated in 2012 and 2015 and now in 2019. Current evidence suggests it should be mandatory to test all patients with this kind of advanced lung cancer for EGFR and BRAF mutations, ALK and ROS1 rearrangements and PD-L1 expression. The growing need to study other emerging biomarkers has promoted the routine use of massive sequencing (next-generation sequencing, NGS). However, the coordination of every professional involved and the prioritisation of the most suitable tests and technologies for each case remain a challenge.

Keywords:
ALK
Biomarkers
Non-small-cell lung cancer
EGFR
BRAF
PD-L1
ROS1

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