Regístrese
Buscar en
Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
Toda la web
Inicio Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular Procedimiento combinado de marcaje del ganglio axilar positivo biopsiado con sem...
Información de la revista
Vol. 39. Núm. 2.
Páginas 75-83 (Marzo - Abril 2020)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
53
Vol. 39. Núm. 2.
Páginas 75-83 (Marzo - Abril 2020)
ORIGINAL
DOI: 10.1016/j.remn.2019.09.007
Procedimiento combinado de marcaje del ganglio axilar positivo biopsiado con semilla de yodo-125 y biopsia del ganglio centinela en pacientes con cáncer de mama tratadas con quimioterapia neoadyuvante
Combined procedure of marking axillary positive node with iodine-125 seed and sentinel lymph node biopsy in breast cancer patients treated with neoadjuvant chemotherapy
Visitas
...
A. Custodio Rebollo Aguirrea,
Autor para correspondencia
ac.rebollo@gmail.com

Autor para correspondencia.
, R. Sánchez Sáncheza, A.D. González Jiméneza, M. Culiañez Casasb, I. Mendoza Arnaub, M. Rashkia, T. Rudolphi Soleroa, S. Martínez Mecab
a Servicio de Medicina Nuclear, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España
b Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (2)
Tablas (4)
Tabla 1. Características clínico-patológicas de las pacientes
Tabla 2. Resultados de la cirugía axilar: ganglio marcado, ganglio centinela y linfadenectomía axilar
Tabla 3. Parámetros de validez diagnóstica de diferentes estrategias de marcaje del ganglio axilar biopsiado
Tabla 4. Estudios con marcaje con semilla de 125I del ganglio axilar positivo biopsiado
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Objetivo

Presentar nuestra experiencia inicial en el procedimiento combinado de detección intraoperatoria del ganglio axilar positivo biopsiado marcado con semilla de 125I (GM) y biopsia del ganglio centinela (GC) después de quimioterapia neoadyuvante, en pacientes con cáncer de mama.

Material y métodos

Estudio prospectivo, enero de 2017 - marzo de 2019, 16 pacientes con cáncer de mama T1-3N1. Estadio TNM: II-A: 3, II-B: 10, III-A: 3. Tipo histológico ductal infiltrante: 14. Subtipos moleculares: luminal-A: 3, luminal-B: 9, HER2: 3, triple negativo: 1.

El GM se marcó 227±36 días antes de iniciar la quimioterapia neoadyuvante (n: 10), o 1-6 días antes de la cirugía, sobre el ganglio previamente identificado con un marcador ecovisible tipo hidrogel (n: 3) o tridimensional-3D (n: 3). En 10 pacientes se realizó linfadenectomía axilar.

Resultados

GM y GC se identificaron en la cirugía en el 93,7% (15/16) de los casos, en 33,3% (5/15) GM no se encontraba entre los GC, y solo en una enferma (1/5) existió discrepancia entre el resultado de GM y GC (macrometástasis y negativo 0/2). Número medio ganglios GC: 2,2±0,9 (rango 1-3) y linfadenectomía axilar: 13,5±5,2 (rango 7-23).

En todos los casos, el análisis anatomopatológico del GM, con semilla de 125I y/o marcador, predijo correctamente el estatus axilar posneoadyuvancia. En todas las pacientes se recuperó la semilla radiactiva de 125I.

Conclusiones

La colocación de semillas de 125I es una técnica factible para la localización intraoperatoria del ganglio positivo biopsiado en combinación con la biopsia del ganglio centinela. El resultado anatomopatológico del GM permite determinar el estatus axilar posneoadyuvancia.

Palabras clave:
Cáncer de mama
Biopsia del ganglio centinela
Semilla radiactiva de yodo
Quimioterapia neoadyuvante
Ganglio positivo
Linfadenectomía axilar
Abstract
Objective

To present our initial experience in the combined procedure of intraoperative detection of axillary positive node marked with 125I seed (ML) and sentinel node biopsy (SLN) after neoadjuvant chemotherapy (NACT), in breast cancer patients.

Material and methods

Prospective study, January 2017 - March 2019, 16 breast cancer patients T1-3N1. TNM stage: IIA: 3, IIB: 10, IIIA: 3. Histological type ductal invasive: 14. Molecular subtype: luminal A: 3, luminal B: 9, HER2: 3, basal like: 1.

The ML was marked 227±36 days before neoadjuvant chemotherapy (n: 10), or 1-6 days before surgery, on previously identified node by ultrasound visibility marker, hydrogel (n: 3) or three dimensional-3D (n: 3). Axillary lymphadenectomy was undertaken in 10 patients.

Results

ML and SLN were identified in the surgery in 93.7% (15/16) of the cases, in 33.3% (5/15) ML was not among SLN, and in only one patient (1/5) was there a discrepancy between the result of ML and SLN (macrometastases vs. negative 0/2). Median number of lymph nodes SLN: 2.2±0.9 (range 1-3) and AD: 13.5±5.2 (range 7-23). In all cases, histopathological analysis of ML, 125I seed and/or marker within, correctly predicted axillary status after neoadjuvant chemotherapy. In all patients the 125I radioactive seed was recovered.

Conclusions

Placing of 125I seeds is a feasible technique for intraoperative location of axillary positive node combined with SLN. The histopathological result of ML allows the axillary status to be determined after neoadjuvant chemotherapy.

Keywords:
Breast cancer
Sentinel lymph node biopsy
Radioactive iodine seed
Neoadjuvant chemotherapy
Node-positive
Axillary lymph node dissection

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 22,50 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

es en pt
Política de cookies Cookies policy Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.