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Revista Española de Geriatría y Gerontología Las reacciones adversas a medicamentos en las personas mayores. Una revisión so...
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Vol. 60. Núm. 5.
(Septiembre - Octubre 2025)
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Las reacciones adversas a medicamentos en las personas mayores. Una revisión sobre epidemiología, factores de riesgo y estrategias de prevención
Adverse drug reactions in older adults: A review of epidemiology, risk factors and prevention strategies
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Erick A. Rodriguez-Espesoa,
Autor para correspondencia
erickarturo.rodriguez@salud.madrid.org

Autor para correspondencia.
, Carlos Verdejo-Bravob, Alfonso J. Cruz-Jentofta
a Servicio de Geriatría, Hospital Universitario Ramón y Cajal (IRYCIS), Madrid, España
b Servicio de Geriatría, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España
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Tabla 1. Clasificación de reacciones adversas a medicamentos según Thompson y Rawlins6
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Tabla 2. Epidemiología de reacciones y eventos adversos asociados a medicamentos en los mayores
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Resumen

Los adultos mayores a menudo toman múltiples fármacos y son usuarios frecuentes de centros hospitalarios, sufriendo como consecuencia un mayor riesgo de reacciones adversas a medicamentos (RAM) que el resto de la población. Los estudios epidemiológicos sobre las RAM en los mayores, realizados en las últimas décadas, han tenido resultados heterogéneos en lo referente a incidencia, características clínicas de los eventos y a fármacos causantes de las RAM en los distintos niveles asistenciales.

La polifarmacia, multimorbilidad, fragilidad, los cambios fármaco-cinéticos y fármaco-dinámicos asociados a la edad y otros síndromes geriátricos se asocian a un mayor riesgo de RAM.

Para prevenirlas, los procesos de revisión de medicación y desprescripción se deben realizar en el marco de una valoración global del mayor, teniendo en cuenta las características clínicas y necesidades específicas de cada nivel asistencial.

Palabras clave:
Eventos adversos
Fármacos
Mayores
Farmacocinética
Abreviaturas:
RAM
EAM
Abstract

Older adults often take multiple drugs and are high users of hospitals. Consequently, this is associated with an increased risk of adverse drug reactions (ADRs) compared to the general population. Epidemiological studies on ADRs in older adults conducted over recent decades have shown heterogeneous results regarding incidence, clinical characteristics of the events, and causative drugs.

Polypharmacy, multimorbidity, frailty, age-related pharmacokinetic and pharmacodynamic changes, and other geriatric syndromes are associated with a higher risk of adverse drug reactions (ADR).

Medication review and deprescription processes should be conducted within the framework of a comprehensive assessment of older adults, considering their clinical characteristics and the specific needs of each clinical setting.

Keywords:
Adverse events
Drugs
Elderly
Pharmacokinetics

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