La literatura médica acerca de los cuidados anestesiológicos perioperatorios de la rotura carotídea en cirugía endoscópica endonasal de la base del cráneo es, prácticamente, inexistente. En este tipo de lesión neurovascular se combinan una incidencia relativamente escasa, con una morbimortalidad no desdeñable. Asimismo, precisa un tratamiento multidisciplinar coordinado, para minimizar la lesión encefálica inducida por un manejo terapéutico inadecuado.
En el presente artículo se presenta una serie de recomendaciones clínicas y un algoritmo para la atención neuroanestesiológica perioperatoria de esta grave complicación.
Para su elaboración un grupo formado por 5neuroanestesiólogos, un neurocirujano, un otorrinolaringólogo, una neurorradióloga y una hematóloga ha revisado la escasa literatura sobre los cuidados anestesiológicos de esta complicación. Además, han adaptado los cuidados anestesiológicos en escenarios neuroquirúrgicos similares al tratamiento de la rotura de la arteria carótida durante la cirugía endoscópica de la base de cráneo.
The medical literature on perioperative anesthesiological care of carotid artery rupture in endoscopic endonasal skull base surgery is practically non-existent. This type of neurovascular injury combines a relatively low incidence with a non-negligible morbidity and mortality. It also requires coordinated multidisciplinary treatment to minimize brain injury induced by inadequate therapeutic management.
This article presents a series of clinical recommendations and an algorithm for perioperative neuroanesthesiological care of this serious complication.
To prepare them, a group consisting of 5neuroanesthesiologists, a neurosurgeon, an otorhinolaryngologist, a neuroradiologist, and a hematologist reviewed the limited literature on anesthesiological care of this complication. In addition, they adapted anesthesiological care in neurosurgical scenarios similar to the treatment of carotid artery rupture during endoscopic skull base surgery.
