Management of pregnancy-related emergencies: What do Polish anesthesiologists know?

Abstract

Background

Emergencies can occur at any time during pregnancy. In addition to obstetricians and midwives, anesthesiologists should also be familiar with pregnancy-related emergencies. The aim of this study was to assess the basic and advanced knowledge regarding the management of pregnancy-related emergencies of anesthesiologists.

Methods

An anonymous questionnaire was distributed to anesthesiologists at two conferences (S1, n = 87; S2, n = 35), and to other groups comprising doctors during specialization (DS, n = 28) and postgraduate doctors (PD, n = 130). Ultimately, 280 doctors were included in the survey. The first part of the questionnaire collected demographics, and a second one evaluated both their basic and advanced knowledge by taxonomy.

Results

Basic knowledge regarding the management of pregnancy-related emergencies of the tested group was poorer compared with advanced knowledge. The DS group had better basic management skills than anesthesiology specialists and the PD group. Significantly worse results of the tested group were obtained on the questions about maneuvers for choking pregnant women and time to cesarean section during cardiopulmonary resuscitation. The specialists and the DS group had results on advanced level questions better than the PD group.

Conclusions

Older specialists in anesthesiology did not know how to properly manage pregnancy-related emergencies at the basic level; however, anesthesiologists were familiar with advanced management. No relationship between recalling and using such knowledge in difficult situations was observed. The teaching process of acute obstetric emergencies must be improved through implementation of compulsory nationwide courses and verification of knowledge every few years.

Resumen

Antecedentes

Las emergencias pueden ocurrir en cualquier momento del embarazo. Además de obstetras y matronas, los anestesiólogos también deberían familiarizarse con las emergencias relacionadas con el embarazo. El objetivo del presente estudio es valorar los conocimientos básicos y avanzados de los anestesistas en lo que a la gestión de las emergencias relacionadas con el embarazo se refiere.

Métodos

Durante dos congresos se distribuyó un cuestionario a anestesiólogos (S1, n = 87, S2, n = 35) y a otros grupos entre los que se encontraban médicos residentes en proceso de especialización (DS, n = 28) y médicos que no habían comenzado la residencia (PD, n = 130). En la encuesta participaron un total de 280 doctores. En la primera parte del cuestionario se recopilaban datos demográficos y en la segunda se evaluaban sus conocimientos básicos y avanzados conforme a la clasificación de los grupos.

Resultados

Los conocimientos básicos acerca de la gestión de emergencias relacionadas con el embarazo del grupo analizado fueron más pobres en comparación con los conocimientos avanzados. El grupo DS presentó mejores habilidades de gestión que los anestesiólogos y que el grupo PD. Se consiguieron unos resultados considerablemente peores en las preguntas sobre maniobras contra la asfixia en embarazadas y sobre el tiempo para la cesárea durante la reanimación cardiopulmonar. Los resultados de los especialistas y el grupo DS en las preguntas de nivel avanzado fueron mejores que los del grupo PD.

Conclusiones

Los anestesiólogos más mayores no sabían cómo gestionar correctamente las emergencias relacionadas con el embarazo de tipo básico; no obstante, sí estaban familiarizados con la gestión de nivel avanzado. No se encontró relación entre el conocimiento y la aplicación de dichos conocimientos en situaciones complicadas. Se debe mejorar el proceso de aprendizaje de las emergencias obstétricas agudas realizando cursos nacionales obligatorios y comprobando los conocimientos cada pocos años.