Buscar en
Revista Española de Anestesiología y Reanimación
Toda la web
Inicio Revista Española de Anestesiología y Reanimación Calidad de la recuperación posquirúrgica tras cirugía de mama. Anestesia gene...
Información de la revista
Vol. 63. Núm. 10.
Páginas 564-571 (Diciembre 2016)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
197
Vol. 63. Núm. 10.
Páginas 564-571 (Diciembre 2016)
ORIGINAL
DOI: 10.1016/j.redar.2016.03.006
Calidad de la recuperación posquirúrgica tras cirugía de mama. Anestesia general combinada con bloqueo paravertebral versus bloqueo del espacio serrato-intercostal
Quality of postoperative recovery after breast surgery. General anaesthesia combined with paravertebral versus serratus-intercostal block
Visitas
...
M.A. Pérez Herreroa,
Autor para correspondencia
mapeherrero@gmail.com

Autor para correspondencia.
, S. López Álvarezb, A. Fadrique Fuentesa, F. Manzano Loreficea, C. Bartolomé Bartoloméa, J. González de Záratea
a Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España
b Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña, España
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (2)
Tablas (5)
Tabla 1. Dominios evaluados en la Postoperative Quality Recovery Scale
Tabla 2. Características demográficas, estado físico, procedimientos y tiempos
Tabla 3. Valores de los diferentes dominios de la Postoperative Quality Recovery Scale
Tabla 4. Porcentaje de recuperación total según escala Postoperative Quality Recovery Scale
Tabla 5. Porcentaje de recuperación con BRILMA versus BP
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Introducción

La cuantificación de la calidad de la recuperación posquirúrgica destaca entre los indicadores de calidad utilizados en clínica. Ello es más importante aún tras cirugía oncológica. Nuestro objetivo fue evaluar la calidad de la recuperación tras cirugía no reconstructiva de mama tras anestesia general combinada con bloqueo paravertebral versus bloqueo del espacio serrato-intercostal en el postoperatorio inmediato y tardío.

Material y métodos

Estudio observacional prospectivo en 60 pacientes programadas para cirugía no reconstructiva de mama en un periodo de 6 meses bajo anestesia combinada general y bloqueo paravertebral (25 pacientes) o bloqueo del espacio serrato-intercostal (35 pacientes). La calidad de la recuperación postanestésica se midió con la escala Postoperative Quality Recovery Scale, valorando los dominios fisiológico, nociceptivo, emocional, autonomía, cognitivo y estado general en diferentes momentos: basal (previo a cirugía), 15min tras finalizar la intervención, al alta hospitalaria y al mes postintervención.

Resultados

Se consiguió una recuperación total del 95,93% en el postoperatorio inmediato (15 min unidad de recuperación postoperatoria [URPA]), del 99,07% al alta y del 99,25% al mes de la intervención. No se encontraron diferencias significativas entre ambos grupos ni en la puntuación total ni en las diversas áreas medidas por la escala.

Conclusiones

Con la técnica descrita se ha objetivado una alta puntuación de recuperación con la Postoperative Quality Recovery Scale, que posibilitaría el alta en el postoperatorio inmediato y la vuelta precoz a la vida activa habitual. En ambos grupos se observó un ahorro de opioides y una recuperación excelente de todos los dominios evaluados, sin diferencias significativas.

Palabras clave:
Cirugía de cáncer de mama
Anestesia general
Gestión de calidad total
Recuperación postanestésica
Anestesia regional
Abstract
Introduction

The quality of postoperative recovery is one of the most important among all the quality indicators used in clinical situations. This is even more important after cancer surgery. Our aim was to evaluate this after non-reconstructive breast surgery under general anesthesia and paravertebral blockade or serratus-intercostal plane blockade, in the early and late post-operative period.

Material and methods

A prospective observational study was conducted on 60 patients (25 paravertebral blockade group and 35 serratus-intercostal plane blockade group) scheduled for non-reconstructive breast surgery during a 6 month period. Every patient received general anaesthesia and were randomised to receive either paravertebral blockade or serratus-intercostal plane blockade. The quality of post-anaesthetic recovery was quantified by Postoperative Quality Recovery Scale, which is used to assess physiological, nociceptive, emotional, autonomy, cognitive and general state domains at different times: baseline (before surgery), 15min after the end of surgery, at discharge to home, and one month after surgery.

Results

A total recovery of 95.93% was achieved in the early postoperative period (15min PACU), 99.07% at discharge to home, and 99.25% at one month after the intervention. No significant differences were found between groups in total score or in each evaluated area.

Conclusions

A progressive improvement was observed in the scores assessed with the Postoperative Quality Recovery Scale, reaching values that would allow the discharge to home and early return to usual active life from the immediate postoperative period, with no significant differences between the 2 analgesic techniques. Savings in opioid use and the excellent recovery were observed in all measured domains observed.

Keywords:
Breast cancer surgery
General anaesthesia
Total quality management
Postoperative recovery
Regional anaesthesia

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Española de Anestesiología y Reanimación
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Revista Española de Anestesiología y Reanimación

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 22,50 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

es en pt
Política de cookies Cookies policy Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.