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Vol. 28. Núm. 3.
Páginas 197-202 (Julio - Septiembre 2021)
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Vol. 28. Núm. 3.
Páginas 197-202 (Julio - Septiembre 2021)
Original Investigation
DOI: 10.1016/j.rcreu.2020.10.006
Use of benzodiazepines and antidepressants in patients who attend a Rheumatology clinic
Prevalencia de consumo de benzodiacepinas y antidepresivos en los pacientes que acuden por primera vez a la consulta de reumatología
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Antonio Álvarez-Cienfuegosa,
Autor para correspondencia
antonioalvarezdc@gmail.com

Corresponding author.
, María Paz Martínez-Vidalb, José Raúl Noguera-Ponsc, Vega Jovanid, Raquel Martin-Domeneche, María Teresa Pedraz-Penalvae, Pilar Bernabeu-Gonzalvezd
a Rheumatology Section, Hospital Vega-Baja, Orihuela, Spain
b Rheumatology Section, Hospital Universitario San Juan de Alicante, Alicante, Spain
c Rheumatology Section, Hospital General Universitario de Elche, Elche, Spain
d Rheumatology Section, Hospital General Universitario de Alicante, Alicante, Spain
e Rheumatology Section, Hospital General Universitario de Elda, Elda, Spain
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Table 1. Characteristics of the study subjects.
Table 2. Consumption of BZD and/or ADP according with the Rheumatologic diagnosis.
Table 3. Univariate analysis.
Table 4. Multivariate analysis.
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Abstract
Introduction

During the last decades, benzodiazepines (BZD) and antidepressants (ADP) have been among the most prescribed therapies in all developed countries. They have side effects, and BZD carry a risk of abuse and dependence disorders. The purpose of this study was to evaluate the prevalence of BZD and ADP among patients who attend a Rheumatology clinic, as well as the indication for these drugs.

Methods

The study included patients who were referred for the first time to the Rheumatology clinic. Demographical data, reason for referral, and final diagnosis were recorded. The indication for ADP and/or BZD was recorded, as well as the duration of treatment. Sample size was estimated for a 0.05% alpha risk. Univariate and multivariate analyses were performed in order to study the relationships with the demographical or clinical characteristics.

Results

A total of 350 patients were included (women 77.1%, men 22.9%). Most of them (73.4%) had been referred for musculoskeletal pain. More than a third (36.6%) of patients were on BZD and/or ADP. The most frequent reasons for their prescription were anxiety, depression, and insomnia. The final diagnosis in the clinic was a non-inflammatory condition in 82%, and an inflammatory one in 18%. In the univariate analyses, the use of BZD/ADP was associated with female gender (p<.001), unemployment (p<.001) and non-inflammatory final diagnosis (p<.001). In the multivariate analyses, the use of BZD and/or ADP was associated with female sex (p=.002 [OR 3.4, 95% CI; 1.6–7.4]), and a non-inflammatory final diagnosis, specifically fibromyalgia (p=.007 [OR 16.1, 95% CI; 2.2–120.7]).

Conclusion

Use of BZD and ADP is high and associated with non-inflammatory disease.

Keywords:
Antidepressants
Benzodiazepines
Rheumatology
Prevalence
Resumen
Introducción

Durante las últimas décadas, las benzodiacepinas (BZD) y los antidepresivos (ADP) han estado entre las terapias más prescritas en todos los países desarrollados. Estos fármacos tienen efectos secundarios y las BZD pueden ocasionar abuso y problemas de dependencia. El objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia de consumo de BZD y ADP entre los pacientes que acuden a una consulta de reumatología por primera vez, así como la indicación para ellos.

Métodos

Se incluyeron pacientes remitidos por primera vez a la consulta de reumatología. Se registraron los datos demográficos, el motivo de la derivación y el diagnóstico final. Con respecto al tratamiento con ADP y/o BZD, se registraron su duración y la indicación de la prescripción. El tamaño de la muestra se estimó para un riesgo alfa de 0,05%. Se realizaron análisis univariantes y multivariantes para estudiar las asociaciones con características demográficas o clínicas.

Resultados

Se incluyeron 350 pacientes (mujeres 77,1%, hombres 22,9%). La mayoría de ellos habían sido remitidos por dolor musculoesquelético (73,4%). Más de un tercio (36,6%) de los pacientes estaban en tratamiento con BZD y/o ADP. Las causas más frecuentes para su prescripción fueron ansiedad, depresión e insomnio. El diagnóstico final fue patología no inflamatoria en el 82% de los casos e inflamatoria en el 18% de estos. En el análisis univariante, el uso de BZD y/o ADP se asoció con el sexo femenino (p<0,001), el desempleo (p<0,001) y el diagnóstico de patología no inflamatoria (p<0,001). En el análisis multivariante, el uso de BZD y/o ADP se asoció con el sexo femenino (p=0,002 [OR 3,4; IC 95% 1,6-7,4]) y el diagnóstico de patología no inflamatoria, específicamente con la fibromialgia (p=0,007 [OR 16,1; IC 95% 2,2-120,7]).

Conclusión

El consumo de BZD y ADP es frecuente y está asociado con patología no inflamatoria.

Palabras clave:
Antidepresivos
Benzodiacepinas
Reumatología
Prevalencia

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