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32 CONGRESO NACIONAL DE LA SERAM Presentaciones electrónicas científicas: Vascular e intervencionista
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32 CONGRESO NACIONAL DE LA SERAM
Oviedo, 22-25 Mayo 2014
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Comunicación
. Presentaciones electrónicas científicas: Vascular e intervencionista
Texto completo

0 - Circulación colateral venosa torácica (CCVT) en TC multidetector (TCMD): trombosis vs compresión anatómica

A. Villanueva Marcos1, P.J. Slon Roblero1, L.R. Zalazar1, J. Larrache Latasa1, G. Bastarrika2 y J. Pueyo Villoslada1

1Clínica Universidad de Navarra, Radiología, Pamplona, España. 2Department of Medical Imaging, Cardiothoracic Imaging Division, Sunnybrook Health Sciences Centre, Toronto, Canadá.

Objetivos: CCVT puede ser secundaria a trombosis venosa (TV) o deberse a compresión anatómica (CA) de las venas axilar o subclavia. El objetivo de este estudio es establecer si existe un patrón de CCVT específico asociado a TV o CA.

Material y método: Se estudiaron los TCMD de tórax de 56 pacientes con CCVT. Se clasificaron en dos grupos según tuvieran CCVT debida a trombosis venosa (TV) de las venas braquiocefálicas, axilares y/o subclavia (grupo 1, n = 28) o debida a compresión anatómica de la vena subclavia, sin TV (grupo 2, n = 28). Procedimiento TCMD: supino; brazos hacia arriba; inyección intravenosa 100 ml de iohexol a 2 ml/s por brazo afecto. Se clasificó la distribución de CCVT en seis áreas anatómicas. Se asignó un punto a cada área. La intensidad de CCVT se definió sumando dichos puntos. Se recogió la presencia de venas intravertebrales y perivertebrales así como realce completo de la vena ácigos y superior intercostal izquierda. Se emplearon test estadísticos de Fisher, chi cuadrado de Pearson y Mann-Whitney.

Resultados: Los pacientes del grupo 1 presentaron CCVT en la pared torácica anterior, paravertebral posterior y mediastino más frecuentemente que los del grupo 2 (p = 0,003, p = 0,005, p = 0,0001). Los pacientes del grupo 1 presentaron mayor intensidad de CCVT, venas perivertebrales (13 vs 2) (p = 0,005), venas intravertebrales (8 vs 0) (p = 0,004), opacificación completa de la vena ácigos (21 vs 1) (p = 0,0001) y vena superior intercostal izquierda (21 vs 5) (p = 0,0001) que los del grupo 2.

Conclusiones: Existe un patrón de CCVT más frecuentemente asociado a TV que a CA.

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