Buscar en
Radiología
Toda la web
Inicio Radiología Urgencias neurológicas en el paciente inmunosuprimido no VIH
Información de la revista
Vol. 59. Núm. 1.
Páginas 2-16 (Enero - Febrero 2017)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
1771
Vol. 59. Núm. 1.
Páginas 2-16 (Enero - Febrero 2017)
Actualización
DOI: 10.1016/j.rx.2016.09.007
Urgencias neurológicas en el paciente inmunosuprimido no VIH
Neurologic emergencies in HIV-negative immunosuppressed patients
Visitas
...
J.A. Guzmán-De-Villoriaa,b,
Autor para correspondencia
jguzman.hgugm@salud.madrid.org

Autor para correspondencia.
, P. Fernández-Garcíaa, P.J. Borrego-Ruiza
a Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España
b CIBER de Salud Mental (CIBERSAM), Madrid, España
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (10)
Mostrar másMostrar menos
Tablas (2)
Tabla 1. Correlación de los déficits inmunológicos y los patógenos comunes
Tabla 2. Diagnóstico diferencial por resonancia magnética de abscesos bacterianos y fúngicos
Mostrar másMostrar menos
Resumen

Los pacientes inmunodeprimidos no VIH (ID-no-VIH) constituyen un grupo heterogéneo que incluye a pacientes trasplantados, en tratamiento inmunosupresor, urémicos, alcohólicos, desnutridos, diabéticos, dializados, de edad avanzada o diagnosticados de un proceso grave o neoplásico. Las crisis epilépticas, el síndrome neurológico focal o la meningoencefalitis son síndromes neurológicos que requieren una actuación urgente. En la mayoría de estas situaciones es necesaria la realización de una prueba de neuroimagen, pero los hallazgos pueden ser diferentes a los observados en el paciente inmunocompetente en función de la respuesta inflamatoria. La enfermedad infecciosa constituye la primera sospecha diagnóstica, y la identificación del patógeno oportunista debe orientarse en función del tipo y grado de inmunosupresión. Otras urgencias neurológicas son: el ictus isquémico, la hemorragia cerebral, los procesos neoplásicos o la neurotoxicidad farmacológica. En este artículo se revisa el papel de la neuroimagen en pacientes ID-no-VIH con una complicación neurológica de manejo urgente.

Palabras clave:
Inmunosupresión
Infecciones oportunistas
Neuroimagen
Trasplante de órganos
Complicación neurológica
Urgencia
Imagen por resonancia magnética
Sistema nervioso central
Ictus
Fármacos inmunosupresores
Abstract

HIV-negative immunosuppressed patients comprise a heterogeneous group including transplant patients, patients undergoing treatment with immunosuppressors, uremic patients, alcoholics, undernourished patients, diabetics, patients on dialysis, elderly patients, and those diagnosed with severe or neoplastic processes. Epileptic seizures, focal neurologic signs, and meningoencephalitis are neurologic syndromes that require urgent action. In most of these situations, neuroimaging tests are necessary, but the findings can be different from those observed in immunocompetent patients in function of the inflammatory response. Infectious disease is the first diagnostic suspicion, and the identification of an opportunistic pathogen should be oriented in function of the type and degree of immunosuppression. Other neurologic emergencies include ischemic stroke, cerebral hemorrhage, neoplastic processes, and pharmacological neurotoxicity. This article reviews the role of neuroimaging in HIV-negative immunodepressed patients with a neurologic complication that requires urgent management.

Keywords:
Immunosuppression
Opportunistic infections
Neuroimaging
Organ transplantation
Emergency
Magnetic resonance imaging
Central nervous system
Stroke
Immunosuppressive drugs

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Radiología
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Radiología

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos