204/35 - Relación entre criterios electrocardiográficos de hipertrofia ventricular izquierda y parámetros de función vascular en adultos. Diferencias por género. Estudio MARK
aMédico Residente de 3er año; fMédico Residente. CS Garrido Sur. Salamanca. bMédico Residente; dEstudiante de Medicina; eEnfermera; hEnfermero. Unidad de Investigación La Alamedilla. Salamanca. cMédico Residente. CS de La Alamedilla. Salamanca. gMédico Residente. CS de San Juan. Salamanca.
Objetivos: El aumento de rigidez aórtica puede contribuir a hipertrofia ventricular izquierda (HVI). El objetivo es analizar la relación entre la HVI determinada por criterios electrocardiográficos con la rigidez arterial en adultos con riesgo cardiovascular intermedio.
Metodología: Estudio transversal, 2.384 sujetos, entre 35-74 años (media: 61,3 ± 7,7), 61,7% varones. La rigidez arterial fue evaluada midiendo velocidad de onda de pulso braquial (VOPba) e índice cardio-tobillo vascular (CAVI) utilizando dispositivo VaSera. Se realizó con electrocardiógrafo estándar y utilizamos 12 criterios electrocardiográficos para detectar HVI.
Resultados: Se encontró HVI en el 28,6% de los pacientes (30,7% varones y 25% en mujeres). Los pacientes con HVI fueron más viejos, además, tenían presión arterial sistólica y diastólica más elevada y frecuencia cardiaca más baja, también tomaban más antihipertensivos que los pacientes sin HVI. En el análisis de regresión logística utilizando como variable dependiente la presencia o ausencia de HVI y como variables independientes CAVI y VOPba, tras ajustarlos por posibles factores de confusión, en los sujetos con HVI tienen el doble de riesgo de tener un CAVI ≥ 9 (OR = 1,942, IC95%: 1,486-2,537; p < 0,01) y una VOPba ≥ 15m/seg (OR = 1,937, IC95%: 1,1472-2,548; p < 0,01), sin embargo en mujeres no hay diferencias (OR = 0,955, IC95%: 0,669-1,363; p = 0,799) y (OR = 0,891, IC95%: 0,613-1,294; p = 0,543) para el CAVI y la VOPba respectivamente.
Conclusiones: La relación de rigidez arterial con HVI en sujetos con riesgo cardiovascular intermedio es diferente por sexo. Los varones con CAVI o VOPba aumentada tienen doble de probabilidad de presentar HVI con criterios ECG, sin embargo no hay diferencias en mujeres.