204/34 - Relación entre criterios electrocardiográficos de hipertrofia ventricular izquierda y parámetros de función vascular en hipertensos vs no hipertensos
aMédico Residente. CS La Alamedilla. Salamanca. bMédico Residente; dEstudiante de Medicina; eEnfermera; fEnfermera Residente; gMédico de Familia; hEstadística. Unidad de Investigación La Alamedilla. Salamanca. cMédico Residente. CS Garrido Sur. Salamanca. iMédico Residente. CS de Garrido Sur. Salamanca.
Objetivos: Estudiamos la relación entre la función vascular y criterios electrocardiográficos para hipertrofia ventricular izquierda (HVI) en adultos de riesgo intermedio en pacientes con hipertensión arterial y normotensos.
Metodología: Se incluyeron 2.384 sujetos en un estudio transversal (estudio MARK), con edades entre 35-74 años (media 61 ± 7,7). La función vascular se evaluó con la velocidad de onda de pulso brazo-tobillo (VOPba) y el índice cardio-tobillo vascular (CAVI) utilizando el dispositivo VASERA, se utilizó electrocardiógrafo estándar con 12 criterios para HVI.
Resultados: Presentaron HTA el 72,56%, de ellos, el 30% de los hipertensos presentó HVI, de los pacientes normotensos presentaron HVI el 24,6%. En el análisis de regresión logística utilizando como variable dependiente la presencia o ausencia de HTA y como variables independientes CAVI y VOPba, después de ajustarlo por posibles factores de confusión, los pacientes hipertensos con HVI presentaron 1,6 veces más de riesgo de tener CAVI ≥ 9 y VOPba ≥ 15 (OR = 1,638, IC95 1,284-2,090) y (OR = 1,620, IC95 1,264-2,08) respectivamente con p < 0,001; sin embargo esta asociación no se da en pacientes no hipertensos.
Conclusiones: la relación de la rigidez arterial con la HVI en sujetos con riesgo cardiovascular intermedio es diferente según sean hipertensos o no. Los sujetos con HTA con criterios electrocardiográficos de HVI tienen mayor probabilidad de presentar CAVI o VOPba aumentada.