Objetivos: La Diabetes tipo 2 (DM2) es una enfermedad metabólica prevalente. Alcanza el 30% en pacientes mayores de 75 años. La no adherencia al tratamiento es un problema grave, llega al 42% en ancianos con DM2. Implementar estrategias de manejo como la telemedicina podría mejorar su cumplimiento, así como ser útil en pacientes ancianos con movilidad restringida o de áreas rurales, ya que permite monitorizar sus datos. El objetivo fue examinar las estrategias empleadas en España por parte de médicos y farmacéuticos para favorecer la adherencia al tratamiento de pacientes ancianos con DM2.

Metodología: Estudio transversal. 993 médicos expertos en DM2 y 999 farmacéuticos de 19 regiones españolas cumplimentaron un cuestionario. Se calcularon frecuencias relativas, las diferencias entre grupos se analizaron mediante la prueba Chi-cuadrado.

Resultados: La mayoría de los médicos y farmacéuticos opinaron que la simplicidad del tratamiento (96,07% vs 92,39 respectivamente, p<0,001); la comprensión adecuada del tratamiento y la enfermedad (médicos 95,77% frente a farmacéuticos 95,10%, p=0,470) y la confianza en el profesional (94,86% vs 91,69, p=0,005) fueron los factores más importantes para lograr una buena adherencia. La mayoría de los médicos y farmacéuticos consideraron que la simplicidad del tratamiento (92,94% y 81,88%, p<0,001) y el uso de pastilleros (85,18% y 82,28%; p=0,076) eran las mejores estrategias para mejorar la adherencia al tratamiento. Sin embargo, el 26,9% de los centros no usan ninguna estrategia para monitorizarla. El uso de la telemedicina para el tratamiento de mayores con DM2 no está muy extendido. La mayoría de médicos (78,73%) y farmacéuticos (79,58%) refieren no utilizarla (p=0,641). Para quienes la utilizan, las llamadas telefónicas fueron el recurso más utilizado, especialmente entre los farmacéuticos (médicos 63,98% frente a farmacéuticos 96,08%, p<0,001). Los médicos consideraron que la vía telefónica mayormente sirvió para agilizar las visitas a los distintos profesionales sanitarios.

Conclusiones: La adherencia al tratamiento depende de múltiples factores. Las estrategias para medir la no adherencia de los pacientes podrían aumentar la eficacia del tratamiento y aunque el uso de la tecnología de la información podría ser útil para este propósito, son herramientas infrautilizadas. Un porcentaje bajo de médicos y farmacéuticos usan recursos de telemedicina

Palabras clave: Enfermedades Metabólicas. Hiperglucemia. Adherencia al tratamiento.