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38º Congreso Nacional SEMERGEN Área Hipertensión arterial
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38º Congreso Nacional SEMERGEN
Santiago De Compostela , 26 Octubre - 29 Junio 2016
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15. Área Hipertensión arterial
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212/3347 - Prevalencia y características de la población con microalbuminuria en el Estudio IBERICAN

M.Á. Prieto Díaza, J.F. Zuazagoitia Nublab, A. Olagorta de Pradoc, A. Vélez Escalanted, C. Sanz Velascoe, M.O. García Vallejof, C. Pecharromán Sacristáng, E.L. Gutiérrez Fernándezh, E. García del Ríoi y F. Andrés Mantecónj

aMédico de Familia. Centro de Salud Vallobín-La Florida. Oviedo. bMédico de Familia. Centro de Salud Santutxu-Solokoetxe. Vizcaya. cMédico de Familia. Centro de Salud Cabecees. Vizcaya. dMédico de Familia. Centro de Salud Altamira. Cantabria. eMédico de Familia. Centro de Salud Sector 3 de Getafe. Madrid. fMédico de Familia. Centro de Salud Comillas. Madrid. gMédico de Familia Centro de Salud Lavapiés Madrid. hMédico de Familia. Centro de Salud Dávila. Cantabria. iMédico de Familia. Centro de Salud Fontenla Maristany. A Coruña. jMédico de Familia. Centro de Salud Saja-Cabuérniga. Cantabria.

Objetivos: Conocer la prevalencia del microalbuminuria y su relación con factores de riesgo cardiovascular (FRCV) lesión de órgano subclínica (LOS) y enfermedad cardiovascular-renal establecida (ECV) en la población del estudio IBERICAN.

Metodología: El estudio IBERICAN es un estudio longitudinal, observacional, y multicéntrico con sujetos entre 18 y 85 años, atendidos en consultas de AP. Se estima alcanzar una muestra de 7.000 pacientes seguidos durante un mínimo de 5 años. Se presentan las características basales de un corte durante el periodo de inclusión (n = 3.042). Se estudiaron sujetos con hipertensión arterial y se analizó su asociación con la presencia DE FRCV: hipertensión arterial, diabetes, dislipemia, tabaquismo y obesidad, con LOS: Hipertrofia de ventrículo izquierdo (HVI) por ECG/ECO, filtrado glomerular < 60 ml/min, e índice tobillo/brazo < 0,9, y con ECV: cardiopatía isquémica, insuficiencia cardiaca, ictus, arteriopatía periférica y nefropatía. Se definió microalbuminuria como un cociente albumina/creatinina entre 30 y 299 mg/g, según la Guía KDIGO 2012

Resultados: 3.042 sujetos incluidos. 2.202 sujetos con cociente albumina/creatinina determinado, microalbuminuria: 212 (9,6%, superior en varones vs mujeres: 13,3% vs 6,6%, p < 0,001), edad media de 62,3 ± 14 años, 37,7% mujeres. La prevalencia de FRCV entre microalbuminuria vs no microalbuminuria fueron: hipertensión arterial 72,2% vs 49,9%, p < 0,001; dislipemia 66% vs 51,6%, p < 0,001; diabetes 44,3% vs 19,1%, p < 0,001; obesidad 41% vs 33,7%, p < 0,05; alcohol 19,3% vs 10,5%, p < 0,001; fumador 18% vs 16,4%, p = NS. Respecto a la LOS entre microalbuminuria vs no microalbuminuria: HVI 13% vs 4,1%, p < 0,001; índice tobillo/brazo 26,8% vs 16,9%, p = NS; filtrado glomerular menor de 60 ml/min 13% 24,4% vs 7,1%, p < 0,001. La enfermedad cardiovascular entre microalbuminuria vs no microalbuminuria fue de 25,6% vs 15,4%, p < 0,001, cardiopatía isquémica 11,4% vs 7,9%, p = NS; ictus 8,1% vs 4,6%, p < 0,05; enfermedad arterial periférica 11,8% vs 4,4%, p = 0,001, e insuficiencia cardiaca 7,1% vs 2,7%, p = 0,001. El riesgo cardiovascular alto o muy alto: 83,1% vs 59,4%, p < 0,001.

Conclusiones: La microalbuminuria es más prevalente en varones, con una mayor prevalencia de factores de riesgo cardiovascular, lesión de órgano subclínica y de enfermedad cardiovascular establecida. El riesgo cardiovascular alto o muy alto es más prevalente en presencia de microalbuminuria.

Palabras clave: Microalbuminuria. Lesión órgano subclínica. Enfermedad cardiovascular.

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