212/3416 - Prevalencia de hipotensión hipertensos
aMédico de Familia. Centro de Salud Casas Ibáñez. Albacete. bMédico de Familia. Hospital General de Almansa. Albacete. cEnfermero. Hospital General de Albacete. Albacete. dMédico de Familia. Centro de Salud Espartero. Logroño. eMédico de Familia. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. Albacete.
Objetivos: Conocer la prevalencia de hipotensión y los factores predictores, en pacientes hipertensos tratados.
Metodología: Estudio trasversal, descriptivo y multicéntrico realizado en hipertensos tratados del registro español de MAPA. Se consideró hipotensión con la PA clínica (PAC) con valores < 110 y/o 70 mmHg y con MAPA día < 105/65, noche < 90/50 y 24h < 100/60. Se construyó un modelo de regresión multivariable para el estudio de las variables asociadas a la hipotensión.
Resultados: Se incluyen el estudio 70.997 pacientes, edad media 61,8 (DE: 12,8) años, 52,5% hombres. La prevalencia de hipotensión era con PAC de un 8,2%, con MAPA día 12,2%, noche 3,9% y 24h 6,8%. La prevalencia era más elevada en las mujeres en todos los casos (p < 0,001). Las variables asociadas con la presencia de hipotensión fueron con la MAPA el género femenino (OR 2,7), la enfermedad coronaria (OR 2,1), el IMC bajo (OR 1,8) y la edad (OR 1,01) y con la PAC además el número de fármacos y en este caso el IMC bajo (OR 0,7) y la insuficiencia renal (OR 0,7) fueron factores protectores.
Conclusiones: La prevalencia de hipotensión en hipertensos tratados elevada. En los pacientes de riesgo se debería hacer búsqueda activa para identificar a los sujetos con PA baja de riesgo y en éstos individualizar el tratamiento para evitar las complicaciones de la hipotensión.
Palabras clave: Hipotensión. Prevalencia. Factores predictores.
