Objetivos: El objetivo de este estudio es evaluar el manejo antibiótico de adultos con neumonía adquirida en la comunidad (NAC) en Atención Primaria en España.

Metodología: Estudio observacional retrospectivo en adultos (> 18 años de edad) con NAC diagnosticada y atendida en Atención Primaria en España, entre 2009-2013, utilizando el Sistema Nacional de Vigilancia de Datos de Atención Primaria (BIFAP).

Resultados: 28.413 registros de pacientes fueron recuperados y analizados. La distribución de los principales antibióticos utilizados fue: amoxicilina-ácido clavulánico (36,0%), levofloxacino (28,5%), moxifloxacino (18,5%), azitromicina (15,0%) y amoxicilina (14,5%). La terapia combinada se utilizó en el 37,3% de los casos, principalmente mediante la asociación de amoxicilina-clavulánico con levofloxacino (10,6%) y en pacientes entre 55-70 años de edad (44,4%). Amoxicilina-clavulánico fue la primera opción de tratamiento empleada independientemente de la edad o del sexo, seguido de levofloxacino y moxifloxacino en pacientes de 55 años o más, mientras que se utilizó amoxicilina y levofloxacino en pacientes menores de 25 años. Distribución según la edad y la enfermedad subyacente: a) < 65 años sin ningún tipo de condiciones crónicas: amoxicilina-clavulánico (37,2%), levofloxacino (25,2%); b) > 65 años de edad o con enfermedades crónicas: amoxicilina-clavulánico (32,1%), levofloxacino (30,2%).

Conclusiones: La adecuación de la elección de antibioterapia empírica en adultos en Atención Primaria con NAC en España es baja de acuerdo con las directrices nacionales e internacionales. Amoxicilina-clavulánico es el antibiótico principalmente prescrito. Segundas opciones de tratamiento son las quinolonas en pacientes de edad avanzada y amoxicilina en los más jóvenes.