Prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 en pacientes ambulatorios con sobrepeso u obesidad en España. Estudio OBEDIA

Resumen

Fundamento y objetivo

El incremento de la prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) está relacionado con el aumento de la obesidad. El estudio pretendió determinar la prevalencia de DM2 en pacientes con sobrepeso u obesidad que acudían a centros de atención primaria y especializada de España.

Pacientes y método

Estudio transversal (con 2 fases simultáneas) y multicéntrico, de ámbito nacional, en condiciones de práctica clínica habitual. En la primera fase, diseñada para el cálculo de la prevalencia de DM2, se incluyeron 169.023 pacientes, y en la segunda, 7.754 pacientes sobre los que definir el perfil sociodemográfico, clínico y metabólico de la DM2 en función del índice de masa corporal (IMC).

Resultados

La prevalencia de DM2 en sobrepeso u obesidad fue del 23,6%, en los pacientes con sobrepeso del 17,8% y en los obesos del 34,8%. En función del sexo, la DM2 se constató en el 20,2% de los varones y en el 16,4% de las mujeres. Globalmente, la media (DE) de factores de riesgo asociados a DM2 fue de 4,4 (0,8), destacando dislipidemia (92,6%), hipertensión (73,7%) y sedentarismo (62,5%). El 37,8% presentó complicaciones vasculares de su DM2. El 43,1% se consideró bien controlado metabólicamente (hemoglobina glucosilada < 7%).

Conclusiones

La DM2 se asocia a sobrepeso y obesidad y aumenta con el grado de IMC. Dislipidemia, hipertensión y sedentarismo en DM2 se incrementan con el aumento del IMC. Los pacientes con peor control metabólico se asocian a mayor grado de obesidad.

Abstract

Background and objective

The increase in the prevalence of type 2 diabetes mellitus (T2DM) is related to the increase of obesity. We aimed to determine the Spanish prevalence of T2DM in patients with overweight or obesity attended by either family or specialist physicians.

Patients and method

Cross-sectional, multicenter and simultaneous 2-phase design, performed under clinical conditions. Phase A was designed to determine T2DM prevalence: 169,023 patients were recruited. Phase B was designed to define socio-demographic, clinical and metabolic profile of T2DM according to the body mass index (BMI): 7,754 patients were included.

Results

T2DM prevalence in overweight or obese patients was 23.6%; 17.8% of overweight patients were diabetic and T2DM was present in 34.8% of obese people. According to sex, 20.2% of men and 16.4% of women had T2DM. Overall, the mean of risk factors related to T2DM was 4.4 (SD 0,8); out of them, 92.6% patients had dyslipidemia, 73.7% hypertension and 62.5% performed a low physical activity. 37.8% of diabetic patients had vascular involvement. Only 43.1% of patients showed a proper metabolic control of T2DM (glycosilated hemoglobin < 7%).

Conclusions

T2DM is related to overweight and obesity and higher the BMI is, higher the T2DM prevalence. Dyslipidemia, hypertension and a low physical activity in diabetic patients are more frequent when BMI increases. Patients with inadequate metabolic control have a higher BMI.