Estudio de la yoduria en la población adulta de Cataluña

Fundamento y objetivo: En 1983, la prevalencia de bocio en Cataluña era del 21% y la media de yoduria (YU), de 88,5 µg/l. Los estudios realizados tras una campaña para incentivar el consumo de sal yodada mostraron una mejoría significativa en la YU. En el marco del Examen de Salud (ES) realizado en Cataluña en 2002, se consideró oportuno analizar la situación de la deficiencia de yodo determinando la YU y su distribución en una muestra representativa de la población de Cataluña entre 18 y 74 años. Sujetos y método: Muestra de 2.100 personas elegidas para el ES. Fue estratificada de acuerdo con las 8 regiones sanitarias (RS) de Cataluña. Se realizó una encuesta y se obtuvo una muestra de orina para el análisis de YU. Resultados: Se recogieron 1.115 muestras (en 7 de las 8 RS). La mediana de YU fue de 147 µg/l y la media (DE), de 182,8 (140) µg/l. El 5% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 3,8-6,5) de la población presentaba una YU < 50 µg/l. La mediana por sexos no fue significativamente distinta. Las mujeres en edad fértil (< 45 años) tenían el P25 en 98 µg/l. Las medianas de las 7 RS oscilaban entre 141 y 159 µg/l y no fueron significativamente distintas según la clase social, el nivel de estudios o el tipo de ocupación. Conclusiones: En Cataluña se ha producido un cambio significativo en el grado de yodación de la población, que alcanza una mediana de YU dentro de las recomendaciones de la OMS. La YU < 98 µg/l entre el 25% de las mujeres en edad fértil implica un claro riesgo en caso de gestación.

Background and objective: In 1983 goitre prevalence in Catalonia (Spain) was 21% and average urinary iodine (UI) 88.5 µg/l (SD 47.5). Surveys carried out in the nineties, after a campaign promoting the use of iodized salt, showed a significant improvement in UI. In the framework of Catalan Health Examination (2002), the assessment of iodine deficiency was included. The aim of this study was to determine UI and its distribution among a representative sample of population aged 18-74 in Catalonia. Subjects and method: A sample of 2,100 people were stratified in accordance with the eight Catalan health areas (CHA). A questionnaire was prepared and urinary samples were collected for iodine testing. Results: 1,115 urinary samples were collected (in 7 of the 8 CHA). Median UI was 147 µg/l and average UI 182.8 (SD 140). UI < 50 µg/l was found in 5% (95% CI, 3.8-6.5) of the sample. No difference in average UI was found between sexes. In fertile women (< 45 years) the 25th percentile of UI was 98 µg/l. Among CHA, average UI ranges from 141 to 159 µg/l. No difference in social class, education or employment was found in average UI. Conclusions: Our results show a significant improvement in iodine level of the Catalan population. Average UI is within the levels recommended by the WHO. However, it must be taken into account that 25% of fertile women have UI < 98 µg/l. This implies a risk in the event of pregnancy.