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Vol. 136. Núm. 2.
Páginas 67-72 (Enero 2011)
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Vol. 136. Núm. 2.
Páginas 67-72 (Enero 2011)
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DOI: 10.1016/j.medcli.2009.10.046
Endocarditis infecciosa: el papel de la cirugía
Infective endocarditis: The role of surgery
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Luis Alberto Pallás Beneyto??
Autor para correspondencia
luispallasbeneyto@yahoo.es

Autor para correspondencia.
, Olga Rodríguez Luis, Vicente Miguel Bayarri
Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia, España
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Tabla 1. Indicaciones de cirugía en la endocarditis infecciosa
Tabla 2. Tratamiento empírico de la endocarditis infecciosa
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Resumen

La endocarditis infecciosa es una enfermedad grave que puede conllevar un pronóstico ominoso en caso de no tratarse adecuadamente. En otras ocasiones, el cuadro clínico evoluciona desfavorablemente a pesar de un tratamiento médico óptimo, y los antibióticos no llegan a esterilizar la sangre; la cirugía en estos pacientes tiene un papel importante para extraer el foco de infección o realizar un recambio valvular. La sorprendente evolución de los pacientes intervenidos en circunstancias desesperadas ha llevado a un análisis del papel de la cirugía precoz. Nosotros, como clínicos, debemos conocer el riesgo de estos pacientes y ser conscientes de la importancia de establecer unas indicaciones quirúrgicas adecuadas.

Palabras clave:
Endocarditis infecciosa
Endocarditis bacteriana
Embolia séptica
Complicaciones protésicas
Ecocardiograma transesofágico
Abstract

Infective endocarditis (IE) is a serious disease which can carry a bad prognosis if it is not appropriately treated. Sometimes the clinical evolution is unfavourable despite an optimal medical therapy with antibiotics. Surgery in these cases has an important role to eliminate the source of infection or to perform a valve replacement. The surprising evolution of patients operated in critic circumstances take us to analyze the role of early surgery. As physicians, we need to know these patients’ risks and to establish the adequate surgical indications.

Keywords:
Infective endocarditis
Bacterial endocarditis
Septic embolism
Complications of prostheses
Transesophageal echocardiogram

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