Patient with classic cardiovascular risk factors under treatment and apparently well controlled, with good adherence to the treatment, but with repeated acute coronary syndromes. After investigating these risk factors, arterial hypertension secondary to undiagnosed sleep apnoea-hypopnoea syndrome was detected. In addition, the patient's residual risk was addressed, prescribing treatment for his atherogenic dyslipidaemia and, in addition, elevated levels of lipoprotein (a) were discovered. This case illustrates holistic patient management, which involves actions to improve the patient's prognosis.
Paciente con factores de riesgo cardiovascular clásicos en tratamiento y aparentemente bien controlados, con buena adherencia terapéutica al tratamiento prescrito, pero con síndromes coronarios agudos de repetición. Tras ahondar en esos factores de riesgo, se objetiva una hipertensión arterial secundaria a un síndrome de apnea-hipopnea del sueño sin diagnosticar. Además, se realiza un abordaje del riesgo residual del paciente, prescribiendo tratamiento para su dislipemia aterogénica y, además, se descubren niveles elevados de lipoproteína (a). Con este caso ilustramos un manejo holístico del paciente, que conlleva actuaciones para mejorar su pronóstico.