Hepatic steatosis is classified into several types according to its aetiology: metabolic; alcohol-related; metabolic with moderate alcohol consumption; associated with drugs or monogenic diseases, and cryptogenetic. An infrequent form of presentation is focal multinodular, and should be included in the differential diagnosis of solid liver lesions, which may simulate solid metastases. Magnetic resonance imaging is essential to identify the fat content and avoid unnecessary scans and invasive procedures such as biopsies. Focal multinodular hepatic steatosis is associated with vascular and metabolic risk factors, such as obesity, type 2 diabetes mellitus, and dyslipidemia. Treatment is based on modifying and controlling these underlying metabolic risk factors, with weight loss, a balanced diet, and regular physical activity being key strategies for lesion regression.
La esteatosis hepática se clasifica en varios tipos según su etiología: metabólica, relacionada con alcohol, metabólica con consumo moderado de alcohol, asociada a fármacos o enfermedades monogénicas y criptogenética. Una forma de presentación infrecuente es la multinodular focal, que debe englobarse dentro del diagnóstico diferencial de las lesiones sólidas hepáticas, pudiendo simular metástasis sólidas.
Es fundamental la realización de una resonancia magnética para caracterizar el contenido graso y evitar exploraciones innecesarias así como procedimientos invasivos como biopsias. La esteatosis hepática focal multinodular se asocia con factores de riesgo vascular y metabólico, como obesidad, diabetes mellitus tipo 2 y dislipemias. Su tratamiento se basa en la modificación y el control de estos factores, destacando la pérdida de peso, la adopción de una dieta equilibrada y la realización de ejercicio físico regular como estrategias clave para la regresión de las lesiones.