Epidemiology and healthcare resource utilization in inflammatory bowel disease in Colombia between 2017 and 2021: A retrospective claims database study

Abstract

Background and aims

The incidence and prevalence of inflammatory bowel disease (IBD), including Crohn's disease (CD) and ulcerative colitis (UC), are increasing across Latin America. IBD has an important impact on patients’ quality of life and is associated with significant healthcare resource utilization (HCRU). This study aimed to describe the more recent epidemiological characteristics and HCRU patterns of IBD in Colombia.

Methods

Retrospective study using real-world data from the national claims database SISPRO (Sistema de Información para la Protección Social) between 2017 and 2021. The data considered were sociodemographic (sex and age), epidemiological (incidence, prevalence, and mortality), and HCRU data.

Results

We identified 54,961 cases of prevalent ulcerative colitis (UC) and 13,136 cases of Crohn's disease (CD). Between 2017 and 2019, the incidence rates for UC increased from 3.82 to 5.18 per 100,000 individuals, while the incidence for CD rose from 0.48 to 0.83 per 100,000. The prevalence of these conditions reached its highest point in 2019, with UC at 48.65 and CD at 15.41 per 100,000 population. Mortality data indicated 259 deaths registered with UC and 77 with CD. The utilization of biologic therapies saw a significant rise from 2020 to 2021, particularly with anti-TNF agents being the most frequently prescribed. The patterns observed in outpatient visits and hospital admissions followed similar trajectories, exhibiting a downturn during the COVID-19 pandemic.

Conclusions

This study examined the epidemiology, HCRU, and costs of IBD in Colombia using SISPRO data. Despite a decrease during the COVID-19 pandemic, the incidence and prevalence of IBD have increased over time, accompanied by elevated HCRU and medication costs. These insights could contribute to informed decision-making and resource allocation for enhanced patient care in Colombia.

Resumen

Antecedentes y objetivos

La incidencia y la prevalencia de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII), incluidas la enfermedad de Crohn (EC) y la colitis ulcerativa (CU), están aumentando en los países de Latinoamérica. La EII tiene un impacto importante en la calidad de vida de los pacientes y está asociada a una utilización significativa de los recursos sanitarios (healthcare resource utilization [HCRU]). Este estudio tuvo como objetivo describir las características epidemiológicas más recientes y los patrones de HCRU para la EII en Colombia.

Métodos

Estudio retrospectivo que utilizó datos reales de la base de datos nacional de reclamaciones SISPRO (Sistema de Información para la Protección Social) entre 2017 y 2021. Los datos considerados incluyeron aspectos sociodemográficos (sexo y edad), epidemiológicos (incidencia, prevalencia y mortalidad) y de HCRU.

Resultados

Se identificaron 54.961 casos prevalentes de colitis ulcerosa (CU) y 13.136 casos de enfermedad de Crohn (EC). Entre 2017 y 2019, las tasas de incidencia de CU aumentaron de 3,82 a 5,18 por cada 100.000 individuos, mientras que la incidencia de EC subió de 0,48 a 0,83 por cada 100.000. La prevalencia de estas condiciones alcanzó su punto más alto en 2019, con CU en 48,65 y EC en 15,41 por cada 100.000 de la población. Los datos de mortalidad indicaron 259 muertes registradas con CU y 77 con EC. La utilización de terapias biológicas se incrementó significativamente entre 2020 y 2021, siendo los agentes anti-TNF los más frecuentemente prescritos. Los patrones observados en consultas ambulatorias y hospitalizaciones siguieron trayectorias similares, mostrando una disminución durante la pandemia de COVID-19.

Conclusiones

Este estudio examinó la epidemiología, la HCRU y los costos de la EII en Colombia utilizando datos del SISPRO. A pesar de una disminución durante la pandemia de la COVID-19, la incidencia y la prevalencia de la EII han aumentado con el tiempo, lo que ha ido acompañado de un aumento de los costos de la HCRU y de la utilización de la terapia biológica. Estos hallazgos podrían contribuir a la toma de decisiones más informada y a una optimizada asignación de recursos para mejorar la atención de los pacientes en Colombia.