Ante una picadura de garrapata en España, ¿qué riesgo de infección hay?

Resumen

Introducción

El desarrollo de parámetros para estimar el riesgo de transmisión de infecciones es uno de los objetivos de la vigilancia entomológica, contemplado en el Plan Nacional de Prevención, Vigilancia y Control de las enfermedades transmitidas por vectores. El objetivo de este estudio es valorar la utilidad de la prevalencia de infección (PI) de Rickettsia spp., Borrelia burgdorferi y virus de la fiebre hemorrágica Crimea-Congo en garrapatas de España, como indicador de riesgo de infección ante picadura y para comparaciones temporales y geográficas.

Métodos

Se calculó la PI y su intervalo de confianza al 95% para las distintas parejas microorganismo-garrapata, con datos publicados hasta abril de 2024, obtenidos mediante revisión bibliográfica sistemática. Se seleccionaron estudios con detección de patógenos por métodos moleculares en garrapatas recogidas en vegetación.

Resultados

Se revisaron 581 artículos y se seleccionaron 20. La PI de Rickettsia spp. en Dermacentor marginatus fue del 84,4%, en D. reticulatus del 45,9%, y en Rhipicephalus sanguineus del 21,2%, siendo algunas especies de Rickettsia causales de DEBONEL (R. raoultii y R. slovaca) y de rickettsiosis tipo FEM (R. massiliae) las más frecuentes. La PI de Borrelia burgdorferisensu lato en Ixodes ricinus fue del 5,9%. La PI de fiebre hemorrágica Crimea-Congo en Hyalomma spp. fue del 0,3%.

Conclusiones

La PI es variable para cada pareja patógeno-garrapata, desde muy elevada para Rickettsia en Dermacentor, a relativamente baja para Borrelia en Ixodes y fiebre hemorrágica Crimea-Congo en Hyalomma. La PI puede ser un indicador útil, junto con otros factores, para estimar el riesgo de infección ante una picadura y realizar evaluaciones de riesgo poblacional en España.

Abstract

Introduction

The development of parameters to estimate the risk of transmission of infections is one of the objectives of entomological surveillance, included in the National Plan for the Prevention, Surveillance and Control of Vector-Borne Diseases. This study aims to assess the utility of the infection prevalence (IP) of Rickettsia spp., Borrelia burgdorferi, and Crimean-Congo haemorrhagic fever virus in ticks in Spain, as an indicator of the risk of infection from a tick bite and for temporal and geographical comparisons.

Methods

The IP and its 95% confidence interval were calculated for the different microorganism-tick pairs, using data published until April 2024, obtained through a systematic literature review. Studies that included pathogen detection using molecular methods in ticks collected from vegetation (questing ticks) were selected.

Results

Five hundred and eighty-one articles were reviewed, and 20 were selected. The IP of Rickettsia spp. in Dermacentor marginatus was 84.4%, in D. reticulatus 45.9%, and in Rhipicephalus sanguineus 21.2%, with some Rickettsia species causing DEBONEL (R. raoultii and R. slovaca) and MSF-like illness (R. massiliae) being the most frequent. The IP of Borrelia burgdorferisensu lato in Ixodes ricinus was 5.9%. The IP of Crimean-Congo haemorrhagic fever virus in Hyalomma spp. was 0.3%.

Conclusions

The IP varies for each pathogen-tick pair, from very high for Rickettsia in Dermacentor, to relatively low for Borrelia in Ixodes and Crimean-Congo haemorrhagic fever virus in Hyalomma. The IP in ticks can be a useful indicator, along with other factors, for estimating the risk of infection from a tick bite and conducting population risk assessments in Spain.