Introducción: El aumento de índices plaquetarios se ha descrito en pacientes diabéticos tipo 2 y se relaciona con aumento de riesgo cardiovascular. Nos planteamos si este fenómeno se puede observar también en diabéticos tipo 1.

Objetivos: Descripción y comparación de las características basales y parámetros plaquetarios (número de plaquetas, volumen plaquetario medio (VPM), índice VPM/linfocitos e índice plaquetas/linfocitos) de los pacientes diabéticos tipo 1 atendidos en el Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitario Infanta Leonor.

Material y métodos: Recogemos una muestra de 239 pacientes; 109 diabéticos tipo 1 con una edad media de 41,65 ± 12,27 años, de los cuales 72 fueron varones y 57 mujeres. Se incluyeron 129 controles de similares características, 53 varones y 56 mujeres con una edad media de 41,41 ± 12,19 años sin diferencias significativas entre los grupos. Se recogieron datos clínicos y analíticos de pacientes diabéticos tipo 1 atendidos en consultas de nuestro servicio, incluyendo plaquetas, linfocitos, hemoglobina glicada (HbA1c) y VPM. Se utilizó la prueba de Kolmogorov-Smirnov para comprobar la normalidad de la distribución de las variables cuantitativas, tomando como significativo un valor de p < 0,05. Para comparar los dos grupos se utilizaron la t de Student, U de Mann Whitney y chi cuadrado. Se realizó, mediante la correlación de Pearson y Spearman, un análisis entre parámetros analíticos dentro del grupo de diabéticos.

Resultados: En el grupo de diabéticos el IMC medio fue de 25,93 ± 4,32 kg/m², con un tiempo de evolución medio de 20,21 ± 11,51 años. En relación a los parámetros analíticos, presentaron una glucemia basal media de 148 ± 72,80 mg/dl y una HbA1c de 7,68% ± 1,06 en el momento de inclusión. En cuanto al VPM, se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre el grupo de diabéticos (X = 9,39 ± 1,00) y el grupo control (X = 8,59 ± 1,41), con un valor de p < 0,01. En el índice VPM/linfocitos, se encontraron valores más elevados en el grupo de diabéticos (X = 128,45) que en el control (X = 106,91); (p = 0,016), en probable relación con los valores más elevados de VPM ya descritos. No se encontraron diferencias significativas en los niveles de plaquetas (p = 0,156) ni en el índice plaquetas/linfocitos (p = 0,422). Se objetiva una correlación positiva (0,24) estadísticamente significativa (p < 0,01) entre los valores de HbA1c y VPM en el grupo de diabéticos, sin observarse esta correlación entre el resto de los valores.

Conclusiones: En nuestra muestra se observan valores más elevados de VPM y VPM/linfocitos en diabéticos tipo 1 con una correlación entre los niveles de HbA1c y el VPM.