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Endocrinología, Diabetes y Nutrición 66 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición TIROIDES
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66 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición
Granada, 15 - 17 octubre 2025
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4. TIROIDES
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20 - UNA DÉCADA DE RADIOFRECUENCIA EN PATOLOGÍA TIROIDEA Y PARATIROIDEA: EVOLUCIÓN, EFICACIA Y SEGURIDAD TRAS 249 PROCEDIMIENTOS

A. Sanmartín Sánchez1, S. Tofé Povedano1, J.V. Gil Boix2, A. Campos Peris1, R. Zafra Jiménez1, A. de la Cruz Bonilla1, G. Serra Soler1 e I. Argüelles Jiménez2

1Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Son Espases, Palma de Mallorca. 2Endocrinología y Nutrición, Hospital General Universitario de Castellón.

Introducción: El aumento de la patología tiroidea y paratiroidea, junto con el uso habitual de la ecografía cervical en endocrinología, ha impulsado el desarrollo de técnicas menos invasivas. La ablación por radiofrecuencia (RFA) ecoguiada es una técnica mínimamente invasiva con buenos resultados en lesiones benignas y seleccionadas malignas que conlleva baja tasa de complicaciones en comparación con la cirugía.

Métodos: Un total de 249 procedimientos con RFA realizados entre 2015 y 2025 por el Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitario Son Espases fueron recogidos de forma retrospectiva, con seguimiento de 34,33 meses.

Resultados: Se trataron en 207 pacientes (82% mujeres de 51,45 ± 13,61 años): 183 de nódulos benignos (NB), 21 microcarcinomas papilares de bajo riesgo, 30 recurrencias ganglionares o de lecho quirúrgico, 11 adenomas tóxicos (AT) y 7 adenomas de paratiroides (AP). Las características del tamaño y los procedimientos se muestran en la tabla 1 y los resultados en la tabla 2. Las complicaciones fueron leves y autolimitadas: dolor (4,41%), disfonía (4,41%) y hematoma (2%).

Tabla 1. Características basales de las lesiones y los procedimientos

N = 249

Media

DE

Anteroposterior (cm)

1,91

1

Transversal (cm)

2,53

1,29

Longitudinal (cm)

3,26

1,64

Volumen (cc)

13,5

14,98

Potencia (w)

34,8

13,18

Tiempo (m:s)

7:41

5:01

Calorías (kcal)

3,76

4,39

 

Tabla 2. Resultados a los 34,33 meses

N = 249

 

 

RRV (%)

63,68%

34,33 meses

RRV > 50%

193

77,51%

RRV > 95%

56

22,48%

Recrecimiento > 20%

45

18,07%

2ª RFA

18

7,22%

Recrecimiento NB

15

6,02%

AT no controlado

2

0,80%

AP no controlado

1

0,40%

RRV: reducción relativa del volumen.

Conclusiones: La RFA es una alternativa segura y eficaz para el tratamiento de determinadas patologías tiroideas y paratiroideas seleccionadas, con bajo riesgo de complicaciones y resultados sostenidos a medio y largo plazo.

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