Influence of oncostatin M and leukemia inhibitor factor on sarcopenia in individuals with cancer and malnutrition

Abstract

Objectives

Oncostatin-M (OSM) and leukemia inhibitor factor (LIF) have shown relationship with muscle catabolism in Disease Related Malnutrition (DRM). We aimed to investigate the role of OSM and LIF in sarcopenia among patients with cancer and DRM.

Design and methods

33 cancer patients with DRM were included. Muscle mass assessment via ultrasound at the rectus femoris (RF) level, bioimpedance (skeletal muscle mass (SMM), appendicular SMM (aSMM), and the aSMM index (aSMMI)), and circulating OSM and LIF levels were evaluated. Confirmed sarcopenia was diagnosed based on the criteria of low muscle strength combined with an abnormal aSMMI.

Results

The average age was 66.5 ± 15.5 years. The gender distribution was 16 females (48.5%) and 17 males (51.5%). Sixteen patients (48.5%) were diagnosed with sarcopenia. Patients with sarcopenia showed worse values: phase angle (−0.4 ± 0.1°; p = 0.01), reactance (−4.9 ± 1.8 Ω; p = 0.03), SMM (−2.0 ± 0.3 kg; p = 0.03), aSMM (−1.6 ± 0.2 kg; p = 0.03), aSMMI (−0.6 ± 0.2 kg/m²; p = 0.02), muscle area RF (−0.7 ± 0.2 cm²; p = 0.04), Y-axis RF (−0.4 ± 0.1 cm; p = 0.03), muscle strength (−8.1 ± 1.5 kg; p = 0.01) and albumin levels (−0.3 ± 0.1 g/dl; p = 0.03). Circulating levels of OSM and LIF were elevated in patients with sarcopenia, with values of 10.6 ± 1.3 pg/ml (p = 0.01) and 6.4 ± 2.3 pg/ml (p = 0.02), respectively. Logistic regression analysis indicated a significant OR (odds ratio) of sarcopenia associated with elevated median levels of OSM (OR = 3.6, 95% CI = 1.4–9.9; p = 0.01) and LIF-1 (OR = 3.3, 95% CI = 1.3–10.1; p = 0.01)

Conclusion

High levels of serum OSM and LIF-1 were closely associated with sarcopenia in patients with cancer and DRM.

Resumen

Objetivos

La oncostatina-M (OSM) y el factor inhibidor de la leucemia (LIF) han mostrado relación con el catabolismo muscular en la desnutrición relacionada con la enfermedad (DRE). Nuestro objetivo fue investigar el papel de la OSM y el LIF en la sarcopenia en los pacientes con cáncer y DRE.

Diseño y métodos

Se incluyeron 33 pacientes con cáncer y DRE. Se evaluaron la masa muscular mediante ecografía a nivel del recto femoral (RF), bioimpedancia (masa muscular esquelética [MME], MME apendicular [MMAE] e índice MMA [IMMA]), y los niveles circulantes de la OSM y el LIF. La sarcopenia confirmada se diagnosticó con base en los criterios de baja fuerza muscular combinada con un IMMA anormal.

Resultados

La edad promedio fue de 66,5 ± 15,5 años. La distribución por sexos fue de 16 mujeres (48,5%) y 17 varones (51,5%). Dieciséis pacientes (48,5%) fueron diagnosticados con sarcopenia. Los pacientes con sarcopenia mostraron peores valores: ángulo de fase (−0,4 ± 0,1°; p = 0,01), reactancia (−4,9 ± 1,8 ohmios; p = 0,03), MME (−2,0 ± 0,3 kg; p = 0,03), MMAE (−1,6 ± 0,2 kg; p = 0,03) e IMMA (−0,6 ± 0,2 kg/m²; p = 0,02). Área muscular del RF (−0,7 ± 0,2 cm²; p = 0,04), eje Y del RF (−0,4 ± 0,1 cm; p = 0,03), fuerza muscular (−8,1 ± 1,5 kg; p = 0,01) y niveles de albúmina (−0,3 ± 0,1 g/dl; p = 0,03). Los niveles circulantes de la OSM y del LIF estaban elevados en los pacientes con sarcopenia, con valores de 10,6 ± 1,3 pg/ml (p = 0,01) y 6,4 ± 2,3 pg/ml (p = 0,02), respectivamente. El análisis de regresión logística indicó un riesgo significativo de sarcopenia asociado con niveles medianos elevados de la OSM (OR: 3,6; IC del 95%: 1,4-9,9; p = 0,01) y del LIF-1 (OR: 3,3; IC del 95%: 1,3-10,1; p = 0,01).

Conclusión

Los niveles séricos elevados de la OSM y el LIF-1 se asociaron estrechamente con la sarcopenia en los pacientes con cáncer y DRM.