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Vol. 67. Núm. 5.
Páginas 342-350 (Mayo 2020)
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Vol. 67. Núm. 5.
Páginas 342-350 (Mayo 2020)
Review article
DOI: 10.1016/j.endinu.2019.06.007
Detection, treatment and prevention programs for gestational diabetes mellitus: The St Carlos experience
Programas de detección, tratamiento y prevención de la diabetes mellitus gestacional: la experiencia de San Carlos
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Carla Assaf-Baluta,b, Nuria García de la Torrea,b, Alfonso L. Calle-Pascuala,b,c,
Autor para correspondencia
, on behalf of St. Carlos Study Group
a Endocrinology and Nutrition Department. Hospital Clínico San Carlos and Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico San Carlos (IdISSC), Madrid, Spain
b Centro de Investigación Biomédica en Red de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas (CIBERDEM), Madrid, Spain
c Departamento de Medicina II, Facultad de Medicina, Universidad Complutense de Madrid, Spain
Alfonso L. Calle-Pascualaa, Nuria Garcia de la Torreaa, Alejandra Duránaa, Inés Jiménezaa, Miguel Ángel Rubioaa, Miguel Ángel Herraízab, Nuria Izquierdoab, Noelia Pérezab, Amparo Sabaté Garciaac, Georgina Cutillas Dominguezac, María José Torrejónad, María Ángeles Cuadradoad, Carla Assaf-Balutae, Laura del Valleae, Elena Bordiúaf, Johanna Valerioaf, Ana Barabashaf, Marisol Sánchez Ortaag, María Victoria Sáez de Parayueloag, Luzdivina Fernandez Muñozag, Félix Calzadaag, All members of St Carlos Study Group have read and agreed with the content of the last version of manuscript. Each member named has participated actively and sufficiently in the case reported and fulfilled all conditions as authors
aa Endocrinology
ab Obstetrics Unit
ac Nurses
ad Laboratory Unit
ae Dietiticians
af Analysis of Samples
ag Administrative Staff, Nurses
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Table 1. Lifestyle and medical nutrition therapy guidelines used in GDM treatment.
Abstract

Gestational diabetes mellitus (GDM) increases the risk of adverse events in pregnancy and jeopardizes long-term health of the mother and offspring. There is currently no consensus as to what screening strategies improve the efficiency of GDM diagnosis. Which criteria should be used? Is the one-step or two-step procedure better? There is no agreement as to what the best dietary approach in the treatment of GDM is. In addition, different nutritional interventions have been studied in the prevention of GDM. The Mediterranean diet seems to be effective in preventing GDM and other maternofoetal outcomes. We review herein our experience using the one-step criteria for GDM screening; the treatment and prevention strategies used; and the overall impact of nutrition on maternofoetal health.

Keywords:
GDM
IADPSG
Screening
Treatment
Prevention
Diet
St. Carlos study
Abbreviations:
ACOG
CMFO
DASH
EVOO
GDM
HAPO
HOMA-IR
IADPSG
ICU
MEDAS
MedDiet
MNT
NNT
OGTT
SMBG
Resumen

La diabetes gestacional (DG) incrementa el riesgo de tener eventos adversos durante el embarazo, y también afecta a la salud materna y de la descendencia a largo plazo. En la actualidad no existe un consenso sobre qué estrategia de cribado es más eficaz para el diagnóstico de la DG. ¿Qué criterios se deberían utilizar? ¿Es mejor hacerlo en un solo paso o en 2? Tampoco existe un acuerdo universal sobre cuál es el mejor tratamiento nutricional ni qué intervención nutricional es la más adecuada para su prevención. La dieta mediterránea parece ser las más efectiva en la prevención no solo de la DG, sino que también de otros eventos adversos materno-fetales. En este artículo revisamos la experiencia de nuestro grupo en la aplicación de los criterios diagnósticos de un solo paso para la DG; las estrategias empleadas en el tratamiento y prevención de la DG, y del impacto global que tiene la alimentación sobre la salud materno-fetal.

Palabras clave:
Diabetes gestacional
IADPSG
Cribado
Tratamiento
Prevención
Alimentación
Estudio San Carlos

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