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Vol. 96. Núm. 11.
Páginas 593-597 (Noviembre 2021)
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Vol. 96. Núm. 11.
Páginas 593-597 (Noviembre 2021)
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Vogt-Koyanagi-Harada: tratamiento de la recurrencia tras la administración de 3 bolos intravenosos de 1g de corticoides y micofenolato de mofetilo
Vogt-Koyanagi-Harada: treatment of recurrence after administration of 3 intravenous bolus of 1g of corticosteroids and mycophenolate mofetil
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M. Aguilar-Gonzáleza,
Autor para correspondencia
aguilarmarina.oft@gmail.com

Autor para correspondencia.
, P. Martínez-López-Corella, E. Marín-Payáa, M. Díaz-Llopisb, R. Gallego-Pinazoc, M. Andreu-Fenolla
a Servicio de Oftalmología, Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia, España
b Departamento de Retina Médica, Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia, España
c Departamento de Retina Médica, Clínica Oftalvist, Valencia, España
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Resumen

Presentamos el caso de una mujer hondureña de 27 años sin antecedentes médicos de interés que presentó múltiples áreas de desprendimientos de retina (DR) exudativos y una mejor agudeza visual corregida de 1,3logMAR en ambos ojos. Fue diagnosticada de síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada incompleto y tratada con prednisolona intravenosa (1g/24h) durante 3 días, tal y como recomienda la evidencia publicada, junto con micofenolato de mofetilo (2g/24h). Durante el descenso paulatino de corticoesteroides, los DR recidivaron, por lo que se reintrodujeron las megadosis de 1g/24h de corticoesteroides intravenosos durante 6 días hasta la resolución completa de los DR y se añadieron ciclosporina (100mg/24h), triamcinolona subtenoniana (40mg/mL) e inyecciones intravítreas mensuales de ranibizumab en ambos ojos, con un adecuado control de la inflamación coroidea que se tradujo en la remisión de los síntomas y signos.

Palabras clave:
Vogt-Koyanagi-Harada
Recurrencia
Tratamiento médico
Abstract

The case is presented on a young Honduran female with no medical history of note, who presented with multiple areas of exudative retinal detachment (RD), and a best-corrected visual acuity of 1.3logMAR in both eyes. She was diagnosed with incomplete Vogt-Koyanagi-Harada syndrome, and treated early with a combination of intravenous therapy with 1g of prednisolone per day for 3 days, as recommended by published evidence, as well as mycophenolate mofetil (2g per day). During the corticosteroids tapering, there was a recurrence of exudative retinal detachments, and megadoses of 1g of intravenous corticosteroids per day were reintroduced for 6 days until the complete resolution of the fluid of the exudative RD, and cyclosporine (100mg per day), subtenon triamcinolone (40mg/mL), and intravitreal ranibizumab once a month in the both eyes were added to the treatment, with a great control of choroidal inflammation that resulted in the remission of symptoms and signs.

Keywords:
Vogt-Koyanagi-Harada
Recurrence
Medical treatment

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