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Vol. 95. Núm. 9.
Páginas 421-428 (Septiembre 2020)
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Vol. 95. Núm. 9.
Páginas 421-428 (Septiembre 2020)
Artículo original
DOI: 10.1016/j.oftal.2020.04.015
Manejo de las úlceras corneales neurotróficas con Cacicol®- ReGeneraTing Agent: serie de casos
Management of corneal neurotrophic ulcers with Cacicol®-RGTA (ReGeneraTing Agent): a case series
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L. Salazar-Quiñonesa,b,
Autor para correspondencia
malisq2014@gmail.com

Autor para correspondencia.
, M. Molero-Senosiáina, S. Aguilar-Munoaa,c, J.A. Gegúndez-Fernándeza, D. Díaz-Vallea, A.M. Muñoz-Hernándeza, J.M. Benítez-del-Castilloa
a Unidad de Superficie e inflamación ocular, Departamento de Oftalmología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España
b Departamento de Oftalmología, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Castilla la Mancha, España
c Moorfields Eye Hospital NHS Foundation Trust, Londres, Reino Unido
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Tabla 1. Características de los pacientes con úlceras corneales no curados quienes recibieron tratamiento con Cacicol®
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Las úlceras corneales neurotróficas son difíciles de tratar y las terapias convencionales fracasan con frecuencia. Un nuevo agente regenerativo de la matriz extracelular («ReGeneraTing Agents»), Cacicol® (Laboratoires Théa), ha demostrado buenos resultados en los últimos años. El objetivo de este estudio fue evaluar la respuesta a Cacicol® en una serie de casos con úlceras corneales neurotróficas.

Métodos

Serie de casos retrospectiva. Once pacientes con úlceras corneales neurotróficas que no respondieron a una terapia convencional fueron tratados con Cacicol®. Un ciclo incluyó una gota cada 2 días durante 5 días.

Resultados

El rango de duración de la terapia convencional, previa al comienzo del tratamiento con Cacicol® fue 0 a 91 días. Tras introducir Cacicol® el 82% (9/11) de los casos se curaron y el 18% (2/11) no lo hicieron, llegando a requerir un trasplante de membrana amniótica o una queratoplastia penetrante, respectivamente. El 67% (6/9) de los pacientes curados requirieron solo un ciclo de Cacicol® y el 45% (5/11) pacientes necesitaron más de un ciclo. Un caso de úlcera corneal bacteriana respondió favorablemente pero un caso infectado por Acanthamoeba fracasó. En la mayoría de los pacientes, la agudeza visual mejoró o se mantuvo.

Conclusión

Cacicol® resultó una terapia exitosa en una alta proporción de úlceras neurotróficas, incluidas las infecciosas. Algunos casos requieren más de un ciclo de Cacicol® o su uso como primer línea de tratamiento.

Palabras clave:
Cacicol®
RGTA
ReGeneraTing Agent
Queratitis neurotrófica
Úlceras corneales
Abstract
Purpose

Neurotrophic corneal ulcers are difficult to treat, and the conventional treatment often results in failure. A new matrix regenerating agent (“ReGeneraTing Agents”), Cacicol® (Laboratoires Théa), has demonstrated good results over the last few years. Therefore, the aim of this study was to evaluate the response to Cacicol® in a series of cases with neurotrophic corneal ulcers.

Methods

Retrospective case series looking at 11 patients with corneal ulcers unresponsive to conventional therapy that underwent treatment with Cacicol®. One cycle included 1 drop every two days for 5 days.

Results

The range of conventional therapy prior to Cacicol® was 0-91 days. On introducing Cacicol® 82% (9/11) of the cases were cured, and 18% (2/11) failed, requiring an amniotic membrane transplant or penetrating keratoplasty. The healing only required one cycle of Cacicol® in 67% (6/9) of the patients. More than one cycle of Cacicol® was needed in 45% (5/11) patients. One corneal bacterial ulcer responded favourably and one case related to Acanthamoeba did not respond. Most of the patients improved or maintained their visual acuity.

Conclusion

Cacicol® was a useful therapy in a high number of difficult neurotrophic corneal ulcers, including corneal infections. Some cases may require more than one cycle of Cacicol® or used as first-line treatment in order to achieve the desired result.

Keywords:
Cacicol®
RGTA
ReGeneraTing Agent
Neurotrophic keratitis
Corneal ulcers

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