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Inicio Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología Manejo de la membrana neovascular coroidea secundaria a toxoplasmosis ocular
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Vol. 95. Núm. 2.
Páginas 90-93 (Febrero 2020)
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Vol. 95. Núm. 2.
Páginas 90-93 (Febrero 2020)
Comunicación corta
DOI: 10.1016/j.oftal.2019.11.003
Manejo de la membrana neovascular coroidea secundaria a toxoplasmosis ocular
Management of the neovascular choroidal membrane secondary to ocular toxoplasmosis
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E. Martín García
Autor para correspondencia
elisabetmaga@gmail.com

Autor para correspondencia.
, J.J. Chávarri García, L. Rodríguez Vicente, B. Jiménez del Río, S.M. Guallar Leza, J.L. del Río Mayor
Servicio de Oftalmología, Hospital San Pedro, Logroño, La Rioja, España
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Resumen

Paciente de 12 años diagnosticado de toxoplasmosis congénita sin tratamiento sistémico en el momento actual que acude por disminución de la agudeza visual (AV) en su ojo izquierdo (OI). A la exploración se objetiva una AV en su OI de 0,05 y al examen funduscópico un foco de coriorretinitis adyacente a una cicatriz macular pigmentada y una gran hemorragia subretiniana asociada. Tras confirmar el diagnóstico de membrana neovascular coroidea (MNVC) secundaria a toxoplasmosis ocular, se inicia tratamiento con fármacos anti-toxoplásmicos sistémicos y 2 dosis de anti-VEGF intravítreos separadas por un mes de diferencia. Finalmente, alcanza una AV en el OI de 0,4, y se logra una reabsorción de la hemorragia quedando una cicatriz pigmentada macular inactiva. El uso de anti-VEGF intravítreos en cuadros de toxoplasmosis ocular se han asociado a la reactivación de antiguas lesiones, por lo que se recomienda el uso profiláctico de fármacos anti-toxoplásmicos orales en estos casos.

Palabras clave:
Toxoplasmosis
Cicatriz
Membrana neovascular
Anti-VEGF
Tratamiento
Abstract

A 12-year-old patient diagnosed with congenital toxoplasmosis, with no systemic treatment at the time, who presented with a decreased visual acuity (VA) in his left eye (LE). On examination, VA in the LE was 0.05 and the fundus examination revealed a focus of chorioretinitis adjacent to a pigmented macular scar, as well as a large associated subretinal haemorrhage. After confirming the diagnosis of choroidal neovascular membrane secondary to ocular toxoplasmosis, treatment was started with systemic anti-toxoplasmosis drugs and two anti-VEGF intravitreal injections separated by one month. Finally, the patients had a VA in LE of 0.4, with reabsorption of the haemorrhage, leaving an inactive pigmented macular scar. The use of anti-VEGF intravitreal injections in cases of ocular toxoplasmosis has been associated with a reactivation of old lesions, so the prophylactic use of oral anti-toxoplasmosis drugs is recommended in these cases.

Keywords:
Toxoplasmosis
Scar
Neovascular membrane
Anti-VEGF
Treatment

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