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Comunicación corta
Disponible online el 30 de enero de 2025
Maculopatía por hipotonía: un reto diagnóstico
Maculopathy due to hypotony: A diagnostic challenge
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M.M. Valentín-Pastrana Aguilar
Autor para correspondencia
mervpastrana@gmail.com

Autor para correspondencia.
, B. Sandoval Cortés, S. Durán Poveda, L. Guerrero Altares, B. García Sandoval
Servicio de Oftalmología, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España
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La maculopatía por hipotonía es una posible complicación de la cirugía filtrante de glaucoma, clínicamente relevante, ya que puede ocasionar pérdida de visión. Clásicamente produce pliegues coroideos, tortuosidad vascular y edema de papila. No obstante, en la tomografía de coherencia óptica (OCT) se puede manifestar también como quistes intrarretinianos (QIR). Se presenta el caso de un paciente que 10años después de haber sido intervenido de cirugía de glaucoma presenta hipotonía ocular, QIR y disminución de agudeza visual (AV). Dados los antecedentes personales de diabetes mellitus (DM), se diagnosticó como edema macular diabético (EMD), lo que retrasó el tratamiento adecuado, llevando todo ello a un empeoramiento de la descompensación corneal y que precisó un trasplante de córnea tipo queratoplastia endotelial de membrana de Descemet (DMEK).

Palabras clave:
Hipotonía ocular
Maculopatía hipotónica
Descompensación corneal
Suturas de Palmberg
Abstract

Hypotony maculopathy is a potential complication of glaucoma filtering surgery, clinically relevant as it can cause vision loss. Classically, it produces choroidal folds, vascular tortuosity, and optic disc edema. However, in optical coherence tomography (OCT), it may also present as intraretinal cysts (IRC). We present the case of a patient who, 10years after undergoing glaucoma surgery, developed ocular hypotony, IRC, and decreased visual acuity (VA). Given the patient's history of diabetes mellitus, it was initially diagnosed as diabetic macular edema (DME), which delayed appropriate treatment. This led to worsening corneal decompensation, ultimately requiring a corneal transplant in the form of Descemet membrane endothelial keratoplasty (DMEK).

Keywords:
Ocular hipotony
Hypotony maculopathy
Corneal descompensation
Palmberg sutures

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