Características diferenciales en miopía alta con y sin glaucoma

Resumen

Introducción y objetivos

Identificar las diferencias en parámetros oculares y epidemiológicos entre sujetos altamente miopes con y sin glaucoma.

Material y métodos

Se reclutaron 386 pacientes diagnosticados con alta miopía en consultas hospitalarias entre octubre de 2022 y octubre de 2023. La alta miopía se definió como una LA mayor o igual a 26 mm y/o un error refractivo mayor o igual a −6 dioptrías de esfera. Realizamos un examen oftalmológico completo, incorporando biometría óptica para caracterizar la LA y una refracción objetiva para cuantificar el error refractivo.

Resultados

Se incluyeron en el estudio 386 pacientes miopes altos sin (grupo I: n = 138) y con glaucoma (grupo II: n = 248) que acudieron a consulta. La distribución por sexo fue similar en ambos grupos.

La edad media fue ligeramente mayor en el grupo con glaucoma que en los sujetos sin glaucoma, sin diferencias estadísticamente significativas (63,8 vs 62,4 años; p = 0,349).

Los pacientes con glaucoma tuvieron un error refractivo medio mayor: −15,52 dioptrías vs −12,75 dioptrías, encontrando significación estadística (p = 0,002). La LA media fue significativamente mayor en pacientes con glaucoma: 30,21 vs 28,93 mm (p < 0,001).

Conclusiones

Nuestros resultados sugieren en primer lugar que una mayor LA y un mayor error refractivo están directamente relacionados con la prevalencia de glaucoma en pacientes con alta miopía. Es de especial interés la no asociación entre una mayor prevalencia de glaucoma y una edad más avanzada en estos pacientes. Estos hallazgos subrayan la importancia de aumentar la conciencia sobre la mayor prevalencia del glaucoma en personas con alta miopía.

Abstract

Introduction and objectives

To identify the differences in ocular and epidemiological parameters between highly myopic subjects with and without glaucoma.

Material and methods

A total of 386 patients diagnosed with high myopia were recruited in hospital consultations from October 2022 through October 2023. High myopia was defined as an axial length ≥ 26 mm and/or a refractive error ≥ −6 diopters of sphere. We perform a complete ophthalmological examination, incorporating optical biometry to measure axial length and an objective refraction to quantify refractive error.

Results

386 high myopic patients without (group I: n = 138) and with glaucoma (group II: n = 248) who attended for consultation were included in the study. The distribution by sex was similar in both groups.

The mean age was slightly higher in the glaucoma group than in the subjects without glaucoma, without finding statistically significant differences (63.8 vs 62.4 years; P = .349).

Patients with glaucoma had a higher mean refractive error: −15.52 diopters vs −12.75 diopters finding statistical significance (P = .002). The mean axial length was significantly greater in patients with glaucoma: 30.21 vs 28.93 mm (P < .001).

Conclusions

Our results firstly suggest that increased axial length and greater refractive error are directly related to the prevalence of glaucoma in patients with high myopia. The non-association between a higher prevalence of glaucoma and older age in these patients is of special interest. These findings underscore the importance of increasing awareness of the increased prevalence of glaucoma in people with high myopia.