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Inicio Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología Afectación visual por cobaltismo protésico
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Comunicación corta
DOI: 10.1016/j.oftal.2020.06.030
Disponible online el 4 de Octubre de 2020
Afectación visual por cobaltismo protésico
Visual impairment induced by prosthetic cobaltism
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B.F. Sánchez-Dalmaua,
Autor para correspondencia
, F. Spencera, L. Sánchez-Velab, A. Camós-Carrerasa, S. Nogué Xarauc, J.A. Fernández-Valenciad
a Institut Clínic d’Oftalmología, Hospital Clínic, Barcelona, España
b Servicio de Oftalmología, Hospital Universitari Vall d’Hebrón, Barcelona, España
c Servicio de Toxicología de Urgencias, Hospital Clínic, Barcelona, España
d Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Hospital Clínic, Barcelona, España
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Resumen

Se presenta el caso de un paciente de 68 años con pérdida visual secundaria a cobaltismo protésico. La degeneración de la prótesis metálica de cadera produce una absorción sistémica de cobalto con manifestaciones cardíacas, neurológicas, endocrinas, auditivas y visuales. La sospecha diagnóstica es confirmada mediante determinaciones séricas de cobalto, y un tratamiento con cirugía precoz y agentes quelantes puede generar una mejoría visual y del resto de síntomas.

Palabras clave:
Pérdida visual
Cobaltismo protésico
Prótesis de cadera
Cobalto
Toxicidad
Ácido etilendiaminotetraacético (EDTA)
Ácido dimercaptosuccínico (DMSA)
Ácido 2,3-Dimercapto-1-propanesulfónico (DMPS)
Abstract

The case of a 68-year-old patient with visual loss secondary to prosthetic cobaltism is reported. The degeneration of the metallic hip prosthesis can produce a systemic absorption of cobalt with cardiac, neurological, endocrine, auditory, and visual manifestations. The diagnostic suspicion is confirmed by serum cobalt measurements. Treatment with early surgery and chelating agents can lead to improvement of the visual, and the other disorders.

Keywords:
Visual loss
Prosthetic cobaltism
Cobalt
Hip replacement
Toxicity
Ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA)
Dimercaptosuccinic acid (DMSA)
2,3-Dimercapto-1-propanesulfonic acid (DMPS)

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