Resultados del tratamiento quirúrgico de quistes parauretrales grandes

Resumen

Introducción

Los quistes parauretrales son poco frecuentes en mujeres y suelen ser hallazgos incidentales durante chequeos médicos rutinarios. Hasta la fecha, no existe un método estandarizado para el tratamiento quirúrgico de los quistes grandes, que tienden a causar más molestias a las pacientes.

Objetivo

Evaluar la eficacia del tratamiento quirúrgico de los quistes parauretrales de gran tamaño mediante escisión y vaporización con láser.

Método

El estudio incluyó a 49 mujeres diagnosticadas de quistes parauretrales de más de 4 cm de diámetro. Las pacientes se dividieron en 2 grupos: grupo 1 (n = 26), reciben escisión del quiste parauretral, y grupo 2 (n = 23), reciben vaporización con láser. Todas las pacientes fueron monitorizadas durante la hospitalización. Se evaluó el tiempo quirúrgico, el número y tipo de complicaciones intraoperatorias, la duración de la cateterización vesical y la duración de la estancia hospitalaria.

Resultados

La vaporización con láser fue, en promedio, 8,6 min más corta que la escisión (p < 0,05), con una fuerte correlación entre la técnica quirúrgica y la duración de la intervención (r = 0,70). Las complicaciones intraoperatorias (sangrado, lesión uretral, rotura del quiste) fueron 2,8 veces menos frecuentes en el grupo 2 en comparación con el grupo 1. La duración de la estancia hospitalaria fue 1,3 días más corta tras la vaporización con láser. La correlación entre la duración de la estancia hospitalaria y la técnica quirúrgica fue moderada (r = 0,31).

Conclusiones

La vaporización con láser ofrece ventajas significativas para el tratamiento de quistes parauretrales de gran tamaño: menor tiempo quirúrgico, menos complicaciones intraoperatorias y una recuperación más rápida. Por lo tanto, la vaporización con láser debe considerarse el tratamiento de elección para los quistes parauretrales grandes.

Abstract

Introduction

Paraurethral cysts are rare in females and are often incidental findings during routine medical examinations. To date, no standardized approach exists for the surgical management of large cysts, which tend to cause the most discomfort to patients.

Objective

To evaluate the effectiveness of surgical treatment for large paraurethral cysts through excision and laser vaporization.

Method

The study included 49 female patients diagnosed with paraurethral cysts larger than 4 cm in diameter. The patients were divided into 2 groups: group 1 (n = 26) underwent excision of the paraurethral cyst, and group 2 (n = 23) underwent laser vaporization. All patients were monitored throughout their hospitalization. The parameters assessed included operation time, the number and type of intraoperative complications, the duration of bladder catheterization, and the length of hospital stay.

Results

Laser vaporization was, on average, 8.6 min shorter than excision (p < 0.05), with a strong correlation between the surgical method and operation time (r = 0.70). Intraoperative complications (bleeding, urethral injury, cyst rupture) occurred 2.8 times less frequently in group 2 compared to group 1. The length of hospital stay was 1.3 days shorter following laser vaporization. The correlation between hospital stay duration and surgical method was moderate (r = 0.31).

Conclusions

Laser vaporization offers significant advantages for the treatment of large paraurethral cysts, including shorter operation time, fewer intraoperative complications, and a faster recovery period. Therefore, laser vaporization should be considered the treatment of choice for large paraurethral cysts.