Nuevo biomarcador para la disfunción eréctil: inductor soluble débil de apoptosis similar al factor de necrosis tumoral

Resumen

Introducción

El inductor soluble débil de apoptosis similar al factor de necrosis tumoral (sTWEAK) es una citocina que modula las reacciones inflamatorias y aterogénicas. En nuestro estudio, nos propusimos determinar si el sTWEAK podría constituir un biomarcador de la disfunción eréctil (DE).

Métodos

Noventa pacientes diagnosticados con DE y 90 participantes sanos fueron incluidos prospectivamente durante el periodo de septiembre de 2021 a septiembre de 2023. Los participantes se dividieron en tres grupos de acuerdo con las puntuaciones del dominio de función eréctil (FE) del índice internacional de función eréctil (IIEF): enfermedad grave (1-10), enfermedad moderada-leve (11-21) y control sano (22-30). Todos los participantes completaron el Inventario de Depresión de Beck (BDI). Se recogieron muestras de sangre para hemograma completo, análisis bioquímico y evaluación hormonal.

Resultados

Los niveles de sTWEAK fueron más elevados en los pacientes y también aumentaron con la gravedad de la enfermedad. Los participantes sanos presentaron puntuaciones más bajas en el BDI (p = 0,001) y en la velocidad de sedimentación eritrocitaria (p = 0,001). El análisis mediante curva ROC demostró un buen valor del área bajo la curva (AUC) para sTWEAK (0,776; p = 0,001) en la predicción de la DE. El umbral óptimo se determinó en 5,41 ng/mL, con una sensibilidad del 71,1% y una especificidad del 71,1%.

Conclusiones

Hemos demostrado que existe una asociación significativa entre los niveles de sTWEAK y la gravedad de la enfermedad; por lo tanto, creemos que la vía de sTWEAK desempeña un papel en la patogenia de la aterosclerosis en pacientes con DE.

Abstract

Introduction

The soluble tumor necrosis factor-like weak inducer of apoptosis (sTWEAK) is a cytokine that modulates inflammatory and atherogenic reactions. In our study, we aimed to determine whether sTWEAK could be a biomarker of erectile dysfunction (ED).

Methods

Ninety patients diagnosed with ED and 90 healthy participants were prospectively enrolled during the period of September 2021 - September 2023. Participants were divided into three groups according to International Index of Erectile Function (IIEF) Erectile Function Domain scores; severe disease (1-10), moderate-mild disease (11-21) and healthy control (22-30). All participants filled out Beck Depression Inventory (BDI). Blood samples were collected for complete blood count, biochemical analysis and hormonal assessment.

Results

sTWEAK levels were higher in patients and increased with the severity of the disease as well. Healthy participants had lower BDI score (p = 0.001) and erythrocyte sedimentation rate (p = 0.001). Analysis with ROC curve demonstrated good area under curve value for sTWEAK (0.776, p = 0.001) in predicting ED. Optimal threshold level was determined as 5,41 ng/ml (71.1% sensitivity and 71.1% specificity).

Conclusions

We revealed that there is a significant association between sTWEAK levels and severity of disease, therefore we belive that sTWEAK pathway has a role in the pathogenesis of atherosclerosis in patients with ED.