Buscar en
Actas Urológicas Españolas
Toda la web
Inicio Actas Urológicas Españolas Comparación entre nefrolitotomía percutánea y ureteroscopia flexible para el ...
Información de la revista
Vol. 43. Núm. 3.
Páginas 111-117 (Abril 2019)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
249
Vol. 43. Núm. 3.
Páginas 111-117 (Abril 2019)
Artículo de revisión
Comparación entre nefrolitotomía percutánea y ureteroscopia flexible para el tratamiento de litiasis renales de entre 2 y 3cm
Comparison between percutaneous nephrolithotomy and flexible ureteroscopy for the treatment of 2 and 3cm renal lithiasis
Visitas
...
Á.A. Fernández Alcalde
Autor para correspondencia
alvaroamanciofernandezalcalde@gmail.com

Autor para correspondencia.
, M. Ruiz Hernández, V. Gómez dos Santos, C. Sánchez Guerrero, D.E. Diaz Pérez, F. Arias Fúnez, I. Laso García, G. Duque Ruiz, F.J. Burgos Revilla
Departamento de Urología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (1)
Tablas (4)
Tabla 1. Características de los estudios incluidos en la revisión sistemática
Tabla 2. Evaluación de la tasa libre de litiasis y número de procedimientos realizados
Tabla 3. Tiempo quirúrgico, complicaciones y estancia hospitalaria
Tabla 4. Cambios analíticos
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Contexto y objetivos

El tratamiento de primera elección para litiasis >2cm es la nefrolitotomía percutánea (NLP), dejando a la ureteroscopia flexible (URS-F) como una segunda opción. En la presente revisión se evaluaron la tasa libre de litiasis y las complicaciones de ambas técnicas en el tratamiento de litiasis de tamaño entre 2 y 3cm.

Material y métodos

Revisión sistemática de estudios que compararon las dos técnicas. Fueron excluidos aquellos estudios que no fueran comparativos, los realizados en población pediátrica o con litiasis menores de 2cm o mayores de 3cm.

Dos investigadores realizaron independientemente la búsqueda, obteniendo 5 estudios que abarcaban un total de 815 pacientes: 252 pertenecieron al grupo de URS-F y 563 al de NLP. Cuatro fueron retrospectivos y uno fue prospectivo no aleatorizado.

Resultados

La tasa libre de litiasis osciló entre el 47,0 y el 95,0% para la URS-F y entre el 87,0 y el 100% para la NLP. La tasa de complicaciones fue del 8,8-29,0% en la URS-F y del 11,9-27,0% en la NLP. La URS-F requirió un número mayor de procedimientos y tuvo un menor descenso de hemoglobina y ascenso de creatinina en comparación con la NLP.

Conclusiones

La tasa libre de litiasis fue mayor en la NLP, aunque la URS-F podría alcanzar unos resultados comparables a expensas de realizar varios procedimientos. Ambas técnicas tienen una frecuencia de complicaciones similar, pero con más alteraciones analíticas posquirúrgicas en el grupo de NLP.

Palabras clave:
Nefrolitotomía percutánea
Ureteroscopia flexible
Litiasis renal 2-3cm
Abstract
Context and objectives

The first-line treatment for >2cm lithiasis is percutaneous nephrolithotomy (PNL), leaving flexible ureteroscopy (fURS) as a second option. In the present review, the stone-free rate and the complications of both techniques were evaluated in the treatment of 2-3cm stones.

Material and methods

Systematic review of studies that compared both techniques. Studies that were not comparative, as well as those carried out in the pediatric population or with <2cm or>3cm stones, were excluded.

Two researchers independently performed the investigation, obtaining 5 studies that made up a total of 815 patients: 252 belonged to the fURS group and 563 to the PNL group. Four studies were retrospective, and one was non-randomized prospective.

Results

Stone-free rate ranged between 47.0% and 95.0% for the fURS and between 87.0% and 100% for the PNL. The complication rate was 8.8-29.0% in the fURS and 11.9-27.0% in the PNL. fURS required a greater number of procedures, and had a lower decrease in haemoglobin and creatinine rise compared to PNL.

Conclusions

The stone-free rate was higher for PNL, although the fURS could reach comparable results at the expense of performing several procedures. Both techniques have a similar frequency of complications, but the PNL has more postsurgical analytical alterations.

Keywords:
Percutaneous nephrolithotripsy
Flexible ureterorenoscopy
Renal lithiasis 2-3cm

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Actas Urológicas Españolas
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Actas Urológicas Españolas

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos