Objetivos: Evaluar la presencia del signo de banda motora (SBM) y la hiperintensidad de la vía corticoespinal en casos incidentes de esclerosis lateral amiotrófica (ELA).

Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo de un registro de pacientes diagnosticados de ELA, atendidos en la unidad de enfermedades neuromusculares de nuestro centro entre enero 2021 y abril 2025 y que disponían de RM cerebral (con secuencias mínimas T2, FLAIR, SWI y T2*) realizada entre el inicio de síntomas motores hasta 6 meses siguientes al diagnóstico. Se recogieron variables clínico-demográficas y la presencia de SBM en SWI/T2* y de la hiperintensidad en T2/FLAIR de la vía corticoespinal y/o cápsula interna.

Resultados: Se incluyeron 38 casos, con edad media al diagnóstico de 65,5 ± 12,2 años; 60,5% varones. La prevalencia de SBM+ fue 10/38 y de hiperintensidad+ de 19/38; 9/38 presentaban ambos signos; 1/10 SBM+ sin hiperintensidad; y 10/38 hiperintensidad+ sin SBM. Los pacientes con hiperintensidad+ eran 13,54 ± 3,14 (IC95%: -19,9073 a -7,1727) años más jóvenes de media al diagnóstico en comparación con los negativos (58,75 ± 12,2 vs. 72,29 ± 6,20 años; p = 0,0001). En pacientes con SBM+ se observó una tendencia a tener más frecuentemente estadios superiores a 0 en la escala Milano-Torino al diagnóstico (p = 0,052).

Conclusión: La presencia de hiperintensidad y SBM pueden ser detectados en el momento del diagnóstico de ELA y estos signos radiológicos podrían asociarse a características clínicas diferenciales en ELA.