21040 - BENEFICIOS OBTENIDOS EN PACIENTES CON MIGRAÑA CON LA INTRODUCCIÓN DEL TRATAMIENTO MONOCLONAL EN IMPACTO, DISCAPACIDAD Y COMORBILIDADES
Servicio de Neurología. Hospital Donostia-Donostia Ospitalea.
Objetivos: Evaluar el efecto de la introducción del anticuerpo monoclonal (AMC) en pacientes con migraña en cuanto a impacto, discapacidad, ansiedad y depresión, así como su análisis económico.
Material y métodos: Estudio unicéntrico retrospectivo en pacientes con ≥ 8 días de migraña/mes. Se analizaron las variables demográficas y clínicas, así como las puntuaciones previas y posteriores al inicio del AMC en las escalas HIT-6, MIDAS, HADS y gasto económico.
Resultados: 82 pacientes, 64 (78%) con migraña crónica y 68 (83%) mujeres. Se describen la puntuación pre y postratamiento, así como la significación estadística y d de Cohen: HIT-6 68,13 vs. 60,52 (p = 0,00005; d de Cohen: -0,77), MIDAS 97,01 vs. 46,35 (p = 0,000002; d de Cohen: -0,71), HAD-A 11,14 vs. 9,65 (p = 0,08) y HAD-D 9,79 vs. 7,63 (p = 0,00019; d de Cohen: -0,49). En los 46 que se obtiene una respuesta favorable (reducción del ≥ 50% de la frecuencia de migraña) tras el inicio del AMC: HIT-6: 66,46 vs. 57,25 (p = 0,0011; d de Cohen: -0,92); MIDAS: 86,41 vs. 20,70 (p = 0,00000003; d de Cohen: -1,25); HAD-A: 9,65 vs. 8,25 (p = 0,07), HAD-D 8,17 vs. 6,43 (p = 0,0008; d de Cohen: -0,45). En el gasto producido en los 12 meses posteriores al AMC observamos asociaciones bajas, salvo para MIDAS que muestra una correlación media (d de Cohen: 0,463).
Conclusión: Tras el inicio de AMC existe una reducción en el impacto y discapacidad en todos, aunque es mayor en los que la frecuencia se reduce en ≥ 50%. El mayor beneficio se da en la discapacidad (MIDAS) después del tratamiento, siendo la correlación positiva con un menor gasto económico en estos pacientes.



