Epidemiologic study of infertility: Report of the hospital centre of St. John, Porto

Abstract

Introduction

There are no epidemiological studies of Portuguese Public Hospitals in relation to infertility and its treatments.

Objectives

We characterized the infertile couple of a northern region of Portugal that uses a Public Hospital.

Materials and methods

A retrospective, epidemiological, observational and descriptive study was performed of couples attending infertile consultations at the Hospital Centre of St. John, Porto. A data-base was constructed and analyzed for the period 2005–2011.

Results

Of the 1660 couples, 69% belonged to the district of Porto. The majority of the women were under 35 years of age (55%), were well-educated (74%), were eutrophic (55%), did not smoke (83%), presented high levels of alcohol consumption (56%) and primary infertility (74%), and the male factor was the main cause of infertility (44%). Of the 2245 treatment cycles performed, 60% were by intracytoplasmic sperm injection (ICSI): 21% by in vitro fertilization, 9% by preimplantation genetic diagnosis, 9% by intra-uterine insemination and 1% by ovulation induction. The clinical pregnancy rates were similar to the European means (30%, 37%, 16%, 18% and 39%, respectively).

Conclusions

The age of the ovary, smoking and obesity were not determinant factors of the infertility status. On the contrary, it is mandatory to increase the knowledge regarding the toxic effects of alcohol drinking. Primary infertility and male factor predominated, and as consequence the ICSI technique was the most used.

Resumen

Introducción

No existen estudios epidemiológicos de los hospitales públicos de Portugal en relación con la infertilidad y sus tratamientos.

Objetivos

Caracterizar las parejas infértiles en una determinada región del Norte de Portugal que acude a un Hospital Público.

Métodos

Se realizó un estudio epidemiológico retrospectivo, observacional y descriptivo de las parejas que acudieron a la consulta de infertilidad en el Hospital de S. João, Porto entre 2005-2011, después de crearse una base de datos para este fin.

Resultados

De las 1.660 parejas, el 69% pertenecían al distrito de Oporto. La mayoría tenía menos de 35 años (55%), un buen nivel de educación (74%), peso normal (55%), la ausencia de tabaquismo (83%), mayor consumo de alcohol (56%), la infertilidad primaria (74%) y factor masculino como la principal causa de infertilidad (44%). De 2.245 ciclos de tratamiento realizados, el 60% fueron por microinyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), el 21% por fertilización in vitro, el 9% por diagnóstico genético de pre-implantación, el 9% por inseminación intrauterina y el 1% por inducción de ovulación. Las tasas de embarazo clínico fueron similares a la media europea (30%, 37%, 16%, 18% y 39%, respectivamente).

Conclusión

Se observó que la edad del ovario, el consumo de tabaco y la obesidad no eran factores relevantes en la infertilidad. Por el contrario, los resultados evidencian la necesidad de una mayor concienciación de los efectos nocivos del consumo de alcohol. Predominaron la infertilidad primaria y el factor masculino por lo que en consecuencia el ICSI fue el método de tratamiento más utilizado.